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基本信息
影像检查：
| 图2 CBCT影像情况，显示颊侧骨板BH：13mm,舌侧BH：11mm, 基骨BH：5mm |
36牙体缺损，慢性根尖周炎，隐裂牙？
1. OHI
2. 建议36去除腐质视情况保留或36拔除即刻种植
磨牙即刻种植风险评估
| 图4 利用拔牙车针进行分根，分别拔除近远中根，根据Smith RB 2013年对磨牙即刻种植拔牙窝的分类，属于典型的Type B型。这一类型拔牙窝对即刻种植最大的挑战是理想三维位置以及初稳的获得。术中贴着牙槽间隔进行窝洞预备，插入指示杆评估轴向及位点。 |
| 图5 植入osstem 5.0*8.5mm种植体一枚，扭矩为40n.cm，植入深度为龈缘下4mm |
| 图6 跳跃间隙内填入骨粉。 |
| 图7 直接法制作个性化愈合基台，复制天然牙的穿龈轮廓。 |
| 图8 口外进行高度抛光。 |
| 图9. 术后即刻CBCT |
| 图10. 术后1个月后复诊 |
| 图11 4个月后患者复诊，种植体骨整合良好，牙槽嵴颊侧骨板维持稳定，轻微的吸收 |
| 图12 术后即刻与术后4个月影像学对比 |
| 图13 取下个性化愈合基台，冲洗牙龈袖口，可见牙龈轮廓维持良好，基本与术前保持一致。 |
| 图14 osstell进行ISO测量，均值88，制作个性化取模杆进行转移。 |
| 图15. 制作的永久修复体，龈下部分为高度抛光氧化锆，龈上上瓷上釉。 |
| 图16. 永久修复体口内就位，可见轮廓维持良好，同时牙龈乳头充盈，未出现黑三角。 |
| 图17. 戴牙后根尖片显示种植体周围牙槽骨稳定。 |
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