刚刚结束了在意大利米兰的EAO种植年会,趁还能记得一部份内容,赶紧记录一下,回国后的网络好太多,图片比较多,还请耐心观看。
今年的会议举办场地是米兰Mico 会议中心,这里交通还算便利,旁边就有地铁,离国米的主场梅阿查球场也很近,就是附近的住宿超级贵。EAO会场布置还是一如既往的优秀,会议注册好的话直接在家里就把打印好的听课证带过来,放在挂牌上,扫码就可以进去听课了。会议资料跟布袋以及手册都是自助去领取,这样也高效。
会议打卡点,仪式感满满,每年这里是最火爆的场所之一,有木有戛纳电影节走红毯的感觉。
今年的年会的主题是details make perfection :细节铸就卓越。成功路上没有捷径而言,做病例也是一样,把每一个细节做好,做到完美,最后铸就一个伟大的作品。今年也是联席会议,由欧洲骨整合协会跟意大利骨整合协会以及意大利牙周种植协会联合举办,开场邀请各协会主席共同出席。大佬们也是很会整活,开场风趣幽默,Isabella作为唯一的lady ,无疑成为全场最靓丽的风景开场的第一部份内容是bone grafting the turth of the biology关于骨增量的,看来目前欧洲的热点也是软硬组织增量,话题是骨增量中移植材料的选择,这个是老话题了。基本共识还是复杂骨增量需要金标准(自体骨)的加入,至于是选择块骨还是颗粒骨需要看缺损的形态。块状骨能有很好的空间维持,颗粒骨的空间维持能力比较差,很多时候需要结合两者。
下午场的是the challenge of mutiple missing teeth in the aesthetic zone,美学区多牙缺失的挑战。讲者Luca De stovola是khoury的得意门生,目前也是EAO的红人,欧美学术圈的新星。他的演讲主题是手术管理的关键因素;
在演讲中展示了使用骨片技术重建10mm左右的骨缺损,技术高超,把骨片技术做成了艺术。把外科拆分成几个细节:1.以修复为导向的骨增量设计。2.切口设计,垂直骨增量中的偏颊侧切口。3.复杂骨增量中自体骨的重要性 4.数字化取骨导板的应用。展现了details make the perfection的主题。
下一位讲者是来自意大利的carlo Monaco,也是zuchelli团队中的一员,演讲主题是key factors in prosthetic management,修复管理的关键因素。
团队分工明确,祖大师负责软组织等外科部分,他负责修复的部分。一个成功的美学修复,离不开临时冠的塑形。carlo展示里临时冠的制作要点,尤其是穿龈轮廓的部分,也就是我们常说的次关键区,一开始不能施加太大的压力,需要循序渐进。在结缔组织平台技术中,carlo强调需要等待4个月软组织的成熟将DGG软组织的增生特性完全表达出来,这个是非常关键的细节。
下午最后一部份是:Management of severely compromised dentition
第一位演讲嘉宾是来自葡萄牙的Joao Carames,想必大家对Carames无牙颌分类耳熟能详,正是出于这位大佬。演讲内容是对于牙周状况糟糕的患者即刻种植即刻负载临床决策,基于剩余牙列的状况,患者的期待、患者的依从性、患者的经济能力来作出决策。适合患者的才是最佳决策。
Alberto Fonzar的演讲主题是saving the residual dentition尽可能保牙。印象最深刻的是展示了一例随访34年的临床病例,通过牙周治疗最后获得很好的临床效果。这是沉淀的力量,做时间的朋友,有时候天然牙比想象中的生命力更顽强。
来自美国的konstatinos chochilidakis分享了分阶段的方法,对于终末期牙列可以保留部分稳固的牙齿,最后联合种植一起修复。可以利用稳固的天然牙进行临时修复,避免了种植即刻负重的风险,又能给患者提供临时修复的解决方案。这是一种折中的方案,有时也是一种很好的选择措施。三位讲者分工不同,阐述了终末期牙例修复中不同的解决方案。
最后一天上午讨论的是种周炎的内容,去年柏林的年会种周炎也是主要的讨论点,这也是未来的热点,随着种植数量的激增,各种种周炎并发症也会显现。第一位分享的嘉宾是Frank Schwarz,这也是种周炎领域的大佬了,发了很多相关文献。演讲主题是:surgical treatment of peri-implantitis as its limit.
Schwarz演讲中展示的病例都是通过种植体改型implantplasty,然后骨重建。按照他的思路种周炎的种植体保留没有极限,他开玩笑说只要不是只剩下1mm的骨量,都可以考虑保留。其中一个病例印象非常深刻,牙槽骨吸收至种植体根尖1/3了,按照大家通常的思路,必拔无疑了,作者通过种植体表面改形将其光滑化,然后填入骨粉重建,经过7年的随访,效果稳定。不过通过临床的照片显示种植体改形后种植体的强度可能会受影响,另外美学效果很糟糕,只能说种植体保留住了,病情没有进一步进展,所以还是有较大争议的,不知道大家如何看待。
接下来分享的就是大家所熟知的Hom-lay wang,王教授一开始分享了他们团队发表的对于种周炎处理的决策树,种植体去污的方法概述。同时分享了种周炎导致骨吸收后通过种植体表面去污,改型,GBR重建骨整合,里面也使用到了sticky bone,说明黏性骨目前也成为大家应用的主流。对于种植体是否拔除,其中一个观点是骨吸收超过种植体长度1/2以上,种植体失败的风险超过20倍。
接下来的重头戏是主题为Beyond the limits of hard and soft tissue augmentation :the next level.听这个名字就很有吸引力,所以Room Como这个会场很火爆,门口已经限流,后排都站满了人,看来目前软硬组织增量仍然是大家最感兴趣的话题之一。
第一位分享的嘉宾来自意大利的Egon Euwe,题目为limits of vertical augmentaiton 垂直骨增量的极限。Egon主要展示的是通过软硬组织增量来重建牙龈乳头,采用的是激进路线,GBR手术,同期叠加软组织增量,开放式愈合,一步到位。期间有主持人提问到,一次做这么多事情,软组织的血供来自哪里,会不会容易坏死?这也是大家需要思考的问题
第二位嘉宾墨西哥的Alexandra Rendon,她也是zuchelli的学生,题目是软组织增量的极限。分享了结缔组织平台技术在重建轮廓的应用。
这两位分享的案例缺损不算特别极限,也有可能是题目起的太高,导致大家听完感觉有点小失望,甚至同行的医生打趣这是不是关系户来的。
番外篇
参加EAO的临床视频比赛来米兰最重要的一件事,这也是对自己从事专业挚爱跟认同感。 在全世界口腔种植领域影响力最大的舞台EAO年会现场,可以展示来自中国🇨🇳的临床病例,展示布谷口腔骨重建中心,是一件非常有意义的事情。在全球众多病例中获得了top4的成绩我觉得是一件非常自豪和开心的事情,多年的坚持也得到了国际同行的认可,就像我常说的越努力越幸运。 这也是我第一次登台全英文演讲,英语口语一直也是我的弱项,上台也有一点点紧张,anyway 就像我常用来激励我自己的一句话”不登上舞台,你永远只是观众”。从最开始接触EAO这个学术组织 是2019年,期间一直会翻译一些EAO的线上视频。去年柏林EAO年会专门在台下观摩临床病例大赛,到今年的登台分享,从观众转换到主角,一步一个脚印。就像会场最火爆的主题演讲beyond the limitations of hard and soft tissue augmentation: the next level一样,也期待我的next level。
来米兰除了参加学术,也是难得的leisure time。米兰大教堂,这座始建于1386年的哥特式教堂,历经五个世纪的精心建造,于1965年最终完工。它不仅是米兰市的象征,更是世界上最大的哥特式教堂之一。广场人山人海,来自全世界的人都被她的魅力所吸引,来米兰的必定打卡点之一。
米兰的另外一个符号是圣西罗球场。圣西罗球场是AC米兰和国际米兰的主场,位于意大利米兰。这座球场不仅是两支球队的重要象征,还承载了无数重要的比赛和历史时刻。圣西罗球场的容量为82955人,是意大利最大的足球场之一。这次也是很幸运,27号赶上了米兰与尤文图斯的比赛,比赛非常精彩,对攻大战,比分4:4 ,现场球迷的氛围嗨到爆,最后的视频大家可以感受一下现场的氛围。
2025EAO年会在摩纳哥举行,到时候我们再聚。