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随着牙齿的缺失，上颌窦的气化可能会限制种植体的植入，同时导致牙槽骨高度的丧失。在这种情况下，可能只有在进行上颌窦提升手术后才能获得放置合适尺寸种植体的理想位置。
在进行上颌窦提升手术前，需要对患者的整体情况进行评估，包括健康状况、病史、习惯和遵医嘱情况。任何影响患者愈合能力或增加手术风险的系统性疾病或药物都应予以充分记录。例如，未经控制的糖尿病患者、接受免疫抑制治疗的患者以及服用抗骨吸收或抗凝药物的患者，应在评估风险和益处后谨慎治疗。
医生应了解与上颌窦提升相关的以下禁忌症和风险因素。
上颌窦提升的风险因素：
（3）缺乏剩余骨高度可能会影响植入体的初始稳定性。在剩余骨高度不足的情况下，可以采用分阶段的方法，即在植入的骨或生物材料完全愈合后再植入种植体。
据Tavalli等人（2017年）所述，关于上颌窦需要评估的因素如下：
窦腔内膜的厚度
尖隔的存在
上颌窦腭舌壁的角度
接近窦底的牙齿/植体的存在
颊侧骨的厚度
剩余的牙槽嵴高度和宽度
窦腔的宽度
上颌窦腭侧动脉的存在
接下来以分享一例上颌窦外提示临床病例
基本信息
患者，男性，58岁。
主诉：上颌后牙缺失数年，要求修复
现病史：患者上颌磨牙因牙周状况，数年来自行脱落，后未做修复，现因咀嚼效率不佳，为求改善，来诊。
既往史：否认系统疾病史
否认药物过敏史。无吸烟习惯。
临床检查
| 图1 口内照显示25、26、27缺失，轮廓存在垂直及水平向塌陷 |
影像检查：
| 图2 CBCT影像情况，显示25-27位点RBH高度约3.5mm,其中25根方存在上颌窦分隔 |
慢性牙周炎、
部分牙列缺损
由于25位点存在上颌窦分隔，直接进行内提升有较大风险导致上颌窦膜穿孔，因此该手术作者选择进行侧壁开窗。
同时存在水平向骨缺失，术中进行水平向的骨增量
剩余骨高度约3-4mm可以获得好的初稳，因此同期种植体植入
| 图4 采用磨除法进行侧壁开窗，剥离上颌窦黏膜，窦膜完整；充填sticky bone，然后进行种植窝洞预备，在25、26、27位点分别植入1枚骨水平种植体；同时进行水平向骨增量，减张，缝合。 |
| 图5 术后CBCT显示种植体的位点及轴向良好，同时种植体周围均有足够的骨包绕 |
| 图6 术后6个月进行二期手术，进行偏腭侧切口的根向复位瓣，同时利用胶原基质进行软组织增厚。 |
| 图7 永久修复体 |
| 图8 取下愈合基台后的合面观，显示牙龈袖口健康，轮廓也较术前有所改善 |
| 图9 永久修复体口内就位，采用螺丝固位 |
| 图10 戴牙1年后复诊口内照及CBCT影像片，显示牙槽骨稳定，无明显改建 |
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