我的职工医保中断了，可以补缴吗？

2024-10-21 18:46 内蒙古

依法依规参加职工医疗保险是单位和职工的权利和义务。如果职工医保因某些原因中断了，还可以补缴吗？补缴后会有什么影响呢？今天，我们一起来了解一下职工医疗保险的基本知识吧！

什么是职工基本医疗保险？

职工基本医疗保险制度是通过国家立法形式，为职工医保参保人提供基本医疗保障的制度安排。

什么人应该参加职工基本医疗保险？

根据《中华人民共和国社会保险法》规定：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

职工医保中断了可以补缴吗？

国家已有明确规定，2021年11月，国家医保局会同财政部印发《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》，明确“办理转移接续的职工医保参保人员，在转移接续前中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。”

需要说明的是，连续参保与待遇享受紧密关联，大家应提高连续参保的意识，避免因医保关系中断导致待遇受影响。

职工医保断缴后，如何重新参保？

对于这类人员，与单位有稳定劳动关系的，应随单位参加职工医保，由单位和个人共同缴费。没有稳定劳动关系的，可以灵活就业人员身份参保，由个人按规定缴费，享受与职工医保同等待遇。

如果暂时未能就业或不想以灵活就业人员身份参加职工医保，应及时参加常居地或户籍所在地的城乡居民医保，避免医保关系中断而没有医疗保障。

来源 |国家医保局

编辑 |李海燕

复审 |李娜

终审 |刘丽东

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额旗医疗保障局

贯彻落实城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，不断提高医疗保障水平，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

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