为进一步加强医保基金监管，提高基金使用效率，近日，在阿拉善盟医疗保障局的指导下，额济纳旗医疗保障局对刘尚辉西医诊所进行医保基金监督检查，现将检查情况和处理结果通报如下：
一、检查情况。经查，刘尚辉西医诊所存在开具药品超医保限定支付范围、重复用药等问题。
二、处理结果。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《阿拉善盟医疗保障定点医疗机构服务协议》规定，追回违规金额9.53万元；约谈主要负责人，责令该诊所对检查中涉及的问题举一反三，立即整改；解除该诊所医保服务协议。
下一步，我局将持续开展医保基金监督检查，严厉打击欺诈骗保等违规违法行为，维护医保基金安全，守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”。请广大参保群众对额济纳旗定点医药机构违规使用医保基金行为进行监督举报，举报电话：0483-6523502。
额济纳旗医疗保障局
2024年10月29日
