“医生，为什么我吃这个二甲双胍片下午血糖又升得老高了，吃那个缓释片就不会这样啊？”一位老伯在取药的时候提出了这一问题。为什么不同剂型的药物达到的效果不一样呢？
回答这个问题前，我们先来了解一下药物在我们人体内的“旅途”吧。它主要有四个环节：吸收、分布、代谢及排泄。
第一步（吸收）：
当口服药物被服下后，会被胃中的胃酸溶解释放，并在小肠吸收进入血液循环
第二步（分布）：
药物在血液循环中被运送到全身各处组织器官，药物会在靶器官发挥药效
第三步（代谢）：
药物主要在肝脏会被代谢为活性较弱或无活性的代谢产物，从而降低其毒性和副作用，并促进其排泄
第四步（排泄）：
药物及其代谢产物主要通过尿液、粪便、呼吸等途径排出体外
药物的吸收速度和程度会影响其起效时间和峰值浓度；药物的分布特性会影响其作用部位和作用时间；药物的代谢速度会影响其作用持续时间和毒性。
为什么老伯服用缓控释片的效果比普通片更好呢？
因为缓控释片相较于普通片在人体内缓慢释放，血药浓度相对更加平稳。既能在有效的血药浓度范围中长时间地维持药效，还可以避免血药浓度过高引起的毒副作用。通常缓控释片每日只需要服用一次，而普通片需要服用多次才能达到良好的药效。
日常生活中我们接触到的缓控释制剂不仅有片剂、还有胶囊、颗粒、贴剂等。
服用口服缓控释制剂我们需要注意什么？
1. 服药时间：尽量保证每天的服药时间一样。提前服药可能会导致药物浓度过高，引起不良反应；延后服药可能会无法维持药物最低有效浓度，影响药物的治疗效果
2. 用法：缓控释制剂不可掰开或咀嚼服用
3. 用量：不可自行增加或减少用量和频次，应严格按照医嘱用药
作者：陈诗悦
主审：沈建琴
副审：钱磊、赵锦江、吴建刚、周颖
扫描二维码关注我们
