科普 | 什么是丙肝？能治愈吗？
文摘
2024-11-15 16:01
黑龙江
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丙肝是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。
大家可能对丙肝并没有那么熟悉，但是肯定都听说过它的兄弟之一“乙肝”。乙肝和丙肝都是病毒性肝炎，是中国常见的肝炎疾病，乙肝和丙肝发病过程是不同的。在我国乙肝只有10%左右的几率会由急性转化为慢性，而丙肝的转化几率达到了50%。跟乙肝相比，丙肝的耐药性和变异性都更强，而且它进展隐匿！
“进展隐匿”的意思就是：感染丙肝后，大部分人都没得啥子症状。所以如果你查出丙肝了，也不用惊讶自己根本没干啥，怎么会感染......可能是你早就感染了，但是由于没得明显症状，过了很久才在体检的时候查出来。大部分人有症状的时候，可能已经发展到肝硬化或肝癌了。
丙肝病毒通过血液、性接触和母婴三种途径传播。
血液传播是丙肝最主要的传播途径。丙肝病毒污染的血液及其制品和物品都可能导致病毒的传播。如：共用注射器吸毒、输入未经严格检测的血液或血制品，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵入性诊疗操作，以及针刺、纹身、扎耳孔、共用牙刷或剃须刀等。丙肝病毒可经性途径传播，特别是多性伴及感染其他性传播疾病者感染丙肝病毒的危险性更高。丙肝病毒可以通过母婴途径传播，母亲体内丙肝病毒量高时可增加垂直传播的风险。
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通过服用丙肝抗病毒药物，就可以治愈丙肝。目前大部分丙肝患者的治疗周期为12周，治愈率高达95%以上。但由于丙肝抗病毒药物与其他药物存在相互作用，以及有的患者病情复杂，如合并肾功能损害，合并乙肝、艾滋病等情况，所以建议在感染性疾病科的专科医师指导下用药。
很多人关心医保报销问题，明确告诉大家：丙肝是可以通过医保报销的！![]()
应前往正规医院接受治疗，特别是长期接受血透、牙科治疗的患者。另外，如有需要，请前往正规的美容院、纹绣店、修脚店、牙科诊所等进行整形、打耳洞、美甲、洗牙、拔牙等有创的医学行为。
与丙肝患者进行无保护的性行为，或者同性恋、多个性伴侣人员，感染丙肝的风险也会大大增加，所以在洁身自好的同时，也要正确使用安全套。
对于HCVRNA阳性的孕妇，应避免延迟破膜、尽量缩短分娩时间、保证胎盘的完整性，避免羊膜腔穿刺，减少新生儿暴露于母血的机会。
定期丙肝抗体筛查对及时查出丙肝非常重要，在初次确诊为丙肝后，大多数患者都是茫然无措的。但事实上，丙肝虽无疫苗可防，但有药可治。确诊丙肝后，及时就诊，谨遵医嘱，绝大部分患者都可以治愈的。
所以再次提醒大家，如果发现丙肝抗体阳性，请及时到感染性疾病科或丙肝治疗定点医院就诊，实现早发现、早治疗，由此降低丙肝导致的肝硬化、肝癌的风险。
这一点也要跟大家讲清楚，目前尚无有效的预防性丙肝疫苗可提供使用，丙肝传播途径多样，起病隐匿，感染者在初期大多没有症状，所以早检测、早诊断、早治疗是丙肝防治关键！
来源：国家疾病预防控制局
