当前，海南正值“候鸟老人”等人士来琼旅游或过冬的旺季，在跨省异地就医直接结算工作上，海南有哪些新举措？
“为了保障外省参保人在海南的异地就医需求，也为我省出省求医的参保人提供更好的异地就医直接结算便利，我们聚焦群众异地就医堵点难点问题，在异地就医服务‘广度’‘速度’和‘温度’上持续发力。”11月20日，海南省社会保险服务中心（医疗保险服务中心）异地就医结算处处长林莉说。
在拓展“广度”上，海南扩大异地就医医疗机构覆盖范围。外省参保人备案在海南省后，即可在全省所有开通异地就医结算服务的定点医疗机构享受直接结算，住院费用、普通门诊费用、5种门诊慢特病费用在所有符合条件的定点医疗机构可以直接结算，并且均可使用医保个人账户进行支付，可选择的定点医疗机构更多，就医购药也更加方便。目前全省已开通跨省联网直接结算定点医疗机构普通门诊736家、门诊慢特病265家、住院367家。
在加快“速度”上，海南优化异地就医备案流程。目前，已实现海南省参保人在省外定点医疗机构普通门诊就医不需要备案即可联网直接结算，在住院备案工作方面海南推行备案个人承诺制，扩增备案类型，允许补办备案手续，异地就医备案更加便利化、人性化。海南将异地就医备案等高频医保服务事项下沉定点医疗机构，帮助参保人快速备案，有转诊资质的定点医疗机构医院端可上传转诊材料直接审核通过并上传国家平台，实现转诊和常驻异地工作人员备案两个工作日内审核完成。
在提升“温度”上，海南打造多元化服务。海南不断向企业单位提供精准服务。2023年，该中心医疗保险处党支部与海南省南繁管理局建立党建结对共建，向南繁单位所在的29个省份开通了异地医保结算对接服务，惠及800多家南繁单位的8000多名科技人员。为方便外省参保人购药，该中心推动实现外省参保人可在海南的定点零售药店，通过刷读社保卡或识别医保码，使用医保个人账户直接结算购药费。目前，海南省开通跨省异地购药直接结算服务的定点零售药店达1791家。
“下一步我们将扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围，年底前新增上线慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等5个病种，为门诊慢特病患者提供异地就医直接结算服务。”林莉表示。
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来源：海南日报客户端
编辑：梁尔格
