大学生医保政策热点问答(一)

文摘   2024-11-04 17:32   海南  



在充满活力与挑战的大学时光里,健康是每位大学生最宝贵的财富。大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分,对建立健全覆盖全民的医疗保障网、保障大学生健康权益、提高大学生健康水平具有重要意义。在此,我们温馨提醒各位同学:

书山有路勤为径,医保有情护君行。

勤奋学习的同时,别忘了医保的关怀!







1
大学生参保该怎么办理?

A: 原则上由学校统一办理。

大学生由录取(在读)高校对接当地医疗保险经办机构统一办理参保手续,大学生个人只需配合学校做好信息采集、医保费缴纳等工作。

如果错过学校统一参保的时间,大学生需要持身份证、录取通知书或学生证自行办理参保登记。

途径有二:

1. 线上可通过“海南医保”小程序或app办理;

2. 线下到学校就近街道(乡镇)、居委会的代征点或医保经办机构办理。


2
大学生在学校参保了,在老家还要参保吗?

A: 不需要!

每个参保人只能享受一份医疗保险待遇。国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》中明确“鼓励大学生在学籍地参加居民医保”,大学生在学籍所在地参保后,就不需要在原籍地继续参保了。

入学当年在老家参加医保的,可以继续享受当地医保政策直至当年年底,把原参保地办理城乡居民医保停保手续后,可向学籍地办理参保登记。



3
现在(集中征缴期)不缴,如果生病了可以中途再缴费报销医疗费用吗?

A: 从2025年起,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期,至少3个月。等待期的意思就是交了钱要等3个月才能报销,这3个月期间发生的费用不能报销。而且,每多断缴一年,会增加一个月的等待期。


4
2024年大学生什么时候可以办理参保缴费? 什么时候可以享受医保待遇?缴费标准为多少?大学生是每学年都要缴费的吗?

A: 大学生参保缴费的时间为2024年9月1日至2024年12月31日。医保待遇享受期对应一个学年。从2024年9月1日开始至2025年8月31日。

2024年大学生参加城乡居民医疗保险筹资标准为1070元/人,其中个人缴费标准为400元/人,国家财政补贴为670元/人。

原则上每年缴费一次,一次保障一学年,毕业当年度待遇享受期至12月31日。大学期间每年的征缴期均需缴费方可连续享受待遇。



举一个例子



张三是今年海南某高校的大一新生,在2024年的集中征缴期内参保缴纳了海口城乡医保的费用,2024年9月5日生病了,就可以马上使用医保报销了。他享受的医保待遇期为2024年9月1日至2025年8月31日。如果2025年9月10日生病,则需要在2025年的集中征缴期继续缴纳城乡居民医保的费用,才可以继续享受报销待遇。



5
大学生毕业那年只能享受到8月31日,那我医保待遇期不是断档了吗?

A: 大学生是按照学年制享受待遇的,但大学生参保了毕业当年的城乡居民医保,毕业当年度待遇享受期延长至12月31日。



举一个例子



李四是2024年的应届毕业生,2024年9月1日生病到医院看病时,医院告知医保无法使用,出现这种情况是因为大学生是按学年制享受待遇,李四可带着毕业证书和身份证到就近的医保经办机构办理身份变更,他的医保待遇可享受至2024年12月31日。


供稿单位:海口市社会保险服务中心

编辑:魏玲  王安阳  王小妹


海南社保医保
海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)公众号,发布社保医保经办信息、工作动态等。
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