DRG特例单议是按照DRGs病组付费支付方式改革中,对医疗机构在开展临床诊疗过程中,收治病情复杂,疑难危重、医疗资源消耗远高于病种支付标准的患者,经医疗保障专家集体讨论、评审、认定核准后,建立的一种医保补偿机制。
11月12日下午2点半我院在四楼会议室召开“特例单议病案质量研讨会”,总经理张秋实、院长崔志强及院班子成员和全体医护人员参加此次会议,会议由副院长李红英主讲。
首先,李院长通报了我院上半年DRG单议病历审核情况,对抽查复核的病历从主诊断编码、医保结算清单准确性、检查检验指征、用药指征、项目价格的合理性进行逐项分析和现场讨论。大家各抒己见,还原当时治疗情景,诊疗过程。以点带面,以讲代学,正确引导、提升病案质量。
其次,崔院长指出,病案质量是做好单议的前提,要层层压实责任,确保病历诊断全面、诊断依据充分、病情分析科学、诊疗措施合理,建立三级病历质控管理体系,各级质控人员要尽职尽责,层层把关。
最后,张总总结:特例单议制度是对DRG支付方式改革的一个补充环节,在救治急危重症病人和特殊病人时,能有效的提升救治质量和医疗环境,大家要学好、用好这个补充机制,充分发挥其应有的效能。
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