最新版CT检查规范化流程 | 腹部CT检查6

文摘   2025-01-21 17:17   福建  



胃部CT成像

            


 





常规平扫要求


——扫描前准备: 患者扫描前至少禁食4h; 可以进食的患者扫描前口服产气剂 6g~9g 或口服1000mL~1500mL清水 嘱患者去除检查部位金属异物。 训练患者呼吸及屏气;


——扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位;


——扫描范围: 左膈顶扫描至胃下缘


——扫描基线: 左膈顶;


——扫描呼吸相: 深吸气后屏气曝光;


——扫描条件: 采用自动mA技术; 矩阵512×512; 显示野:根据患者体型大小设定 ,应包全腹部皮肤 30  cm~40  cm;


——重建层厚: 层厚 1 mm~3 mm, 间隔 1 mm~3 mm;


——重建算法: 标准算法或软组织算法;


——后处理方法: 多平面重组重组 ,也可胃腔仿真内窥镜


——窗技术: 软组织窗(W 200 HU~350 HU,C 30 HU~50 HU)。



增强扫描要求

—— 检查前至少禁食 4 h,不需禁水,签署知情同意书;


——对比剂注射总量,按每千克体重 300 mg~450 mg 碘计算 补充盐水量: 15 mL~20 mL;


——对比剂注射流率 : 2.5 mL/s~3.5 mL/s;


——注射对比剂后开始扫描时间 : 动脉期25s~30s(64 层以上CT为 30s~35s 静脉期55s~60s(64 层以上CT65s~70s)。 必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理;


——后处理方法: 冠状、矢状和轴位重组 ,有必要时做仿真内窥镜重组;


——检查结束后 ,观察30min ,病人无不适方可离开 ,若病情允许  嘱病人多饮水  以利于对比剂排泄。






腹部血管CT成像

            


 





腹部血管CT成像要求
——扫描前准备: 患者检查前至少禁食4h ,不需禁水,签署知情同意书。可以进食的患者扫描前30min口服清水500mL 30min后再口服500mL ,然后开始扫描。 患者去除检查部位金属异物。 训练患者呼吸及屏气;


——扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位 ,如侧卧位及俯卧位;


——扫描范围(依扫描目的而定):腹主动脉:从膈肌上缘扫描至髂总动脉; 肾动脉:从肝门至肾下极;


——扫描基线: 依扫描目的而定;


——扫描呼吸相: 深吸气后屏气曝光;


——扫描条件: 采用自动 mA 技术; 管电压依据患者BMI 设置或自动管电压技术采用迭代重建是可适当降低管电压;矩阵 512×512;显示野:根据患者体型大小设定,应包全腹部皮肤,30cm~40cm;

——重建层厚: 层厚≤ 1 mm 间隔≤ 0.7 mm,重叠重建;


——重建算法: 标准算法或软组织算法;


——窗技术: 软组织窗(W 200 HU~350 HU,C 30 HU50 HU);


——对比剂注射总量,按每千克体重 300 mg~450 mg 碘计算,补充盐水量: 40 mL~50 mL;


——对比剂注射流率 : 4 mL/s~5 mL/s;


——注射对比剂后开始扫描时间:使用对比剂智能跟踪技术,感兴趣区依扫描目的而定,阈值 100~ 150 HU;


——后处理方法: 多平面重组、最大密度投影和容积再现,其中多平面重组中要求测量双肾动脉、腹腔干、 肠系膜上动脉内径和动脉瘤或夹层的相关数据; 如为大范围 3D ,则应有上述部位和病变处的小视野多平面重组像;


——注意事项:扫描前先问清其一周内是否做过餐检查,如做过应清腹后或排空后再行检查 。患者上检查床前 ,应训练其深呼吸后屏气。 去掉身上含有金属的物品;


——检查结束后 ,观察30min ,病人无不适方可离开 ,若病情允许  嘱病人多饮水  以利于对比剂排泄。


                                                         ·END·

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