卸下颈部枷锁 无畏高龄挑战

文摘   2024-11-13 18:04   河南  

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近日,新安县医共体总医院胸外科团队在裴秋立主任的带领下,在重症医学科、心血管内科、麻醉科等多学科团队的共同努力下,成功为一例高龄且病情复杂的巨大甲状腺肿瘤患者实施了手术治疗。此次手术不仅体现了医院多学科团队在处理高龄及复杂病例方面一流的协作能力和诊疗水平,也进一步体现了胸外科医护团队的精湛技术。

患者何奶奶今年81岁,一周前,发现左侧颈部有一鸭蛋大小肿物,咽喉部有压迫、紧缩感,慕名来我院胸外科就诊。裴秋立主任通过询问病史详细查体后,发现患者年龄大,又合并高血压3级属极高危组、胸主动脉瘤、心功能不全等基础疾病,CT提示肿瘤位于颈总动脉后方且气管受压明显,手术、麻醉风险高,且可能出现严重并发症。鉴于患者高龄及复杂的病况,胸外科团队联合重症医学科、心血管内科、麻醉科等多个科室进行了MDT多学科会诊。经过深入讨论和充分准备,为患者制定了规范化、个体化、精准化的综合治疗方案,并实施了严格的围手术期管理。

经过精心缜密的术前准备,裴秋立主任带领胸外科团队在麻醉科及医护团队的配合下为患者成功实施了全麻下左侧甲状腺次全切除术+甲状旁腺组织自体移植术。术中发现肿瘤与左颈总动脉粘连,解剖不清,肿瘤巨大,且压迫气管,左侧喉返神经暴露困难,手术操作困难,裴秋立主任沉着冷静,镇定手术,仔细分离解剖历时1小时30分钟,完整切除了大小约5cm×5cm×6cm的甲状腺肿瘤,探查发现甲状旁腺血运差,游离后给予自体移植于胸锁乳突肌内。术后,胸外科护理团队,精心设计了个性化的康复计划,特别注意到患者年长及其可能面临的心脑血管风险,帮助患者尽早恢复活动,避免并发症的发生。经观察患者未出现声音嘶哑、饮水呛咳、低钙抽搐等并发症,生命体征稳定。术后4天,患者顺利出院。

此次手术的成功不仅为患者解除了病痛,也为医院在处理高龄及复杂病例方面积累了宝贵的经验。患者及其家属对手术效果十分满意。新安县医共体总医院胸外科团队将以更加精湛的技术、更加专业的素养和更加优质的服务,为更多疑难重症及高龄患者提供安全、可靠、高质量的医疗服务。


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供稿:许兰英

编辑:游新苗  

校对:岳旭阳 许兰英 

审核:翟妙琴 游新苗



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