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引言
妊娠期高血压是一种发生于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为主要症状并伴有多脏器损害的妊娠期特有疾病。目前妊娠期高血压发病机制尚不完全明确,且治疗仍存在较大局限性,故深入探究妊娠期高血压发病机制,探寻新的药物靶点和开发有效安全的治疗药物意义重大。胎盘在胎儿生长发育中起关键作用,其功能异常是妊娠期高血压的主要原因,其中胎盘血管新生障碍、屏障功能受损等均可影响胎盘绒毛完整性、通透性,进一步影响胎儿的发育。紧密连接蛋白-1(ZO-1)、封闭蛋白(OCLN)和血管内皮生长因子(VEGF)都与血管生成有关,ZO-1的改变与细胞通透性的增加有关,OCLN是血管内皮细胞上的一个跨膜蛋白,参与维持内皮细胞的紧密连接和屏障功能,在血管生成过程中,OCLN可以作为血管内皮细胞增殖和迁移的调节因子,参与新生血管的形成;VEGF是一种能促进血管内皮生长的因子,它可以诱导已有血管的再生或者心血管的生长,因此是胚胎发育和血管修复的关键。转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号通路参与高血压、胎儿发育不良、炎症反应和血管生成障碍等病理进程。因而推测,TGF-β/Smad信号通路可能是妊娠期高血压的一个潜在治疗靶点。
近年来,中药提取物及其单体因多靶点、安全、有效等优势在妊娠期高血压治疗中逐渐受到关注。中医学认为高血压的病因病机为本虚标实:虚以肝、脾、肾功能亏虚为主,实多与肝阳上亢、痰瘀痹阻有关。黄精是一味常用中药,有补气养阴、润肺、益肾、健脾的功效;现代药理研究表明,黄精具有同时降血脂、降血糖、降血压等作用,且其功效持久,温和安全。但黄精多糖对妊娠期高血压的防治作用及机制尚未见报道。此外,据报道,TGF-β是黄精多糖发挥生物学活性的重要靶点,黄精多糖可通过调节TGF-β、VEGF等因子表达缓解糖尿病大鼠视网膜血管异常,减轻视网膜损伤。基于此,本研究旨在探究黄精多糖对妊娠期高血压模型大鼠TGF-β/Smad信号通路及胎盘功能的影响,以期为妊娠期高血压的防治提供新药物选择。
周芳芳, 刘宇, 马双玲, 等. 黄精多糖对妊娠期高血压模型大鼠胎盘组织TGF-β/Smad信号通路的作用研究. 天津中医药, 2024, 41(7): 929-934.
ZHOU Fangfang, LIU Yu, MA Shuangling, et al. Study on the effect of polygonatum polysaccharides on the TGF-β/Smad signal pathway in placental tissue of pregnancy induced hypertension rats. Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine, 2024, 41(7): 929-934.
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