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长了肠息肉，该么办？

文摘 2024-11-19 15:28 湖北

什么是肠息肉？

肠息肉指突出于肠黏膜表面的异常生长组织，在没有确定病理性质前统称为息肉，部分息肉有恶变倾向。

肠息肉总体发生率通常随年龄增加上升，男性多见，病变部位以结直肠多发，小肠息肉少见。

按照数量的不同，其可分为单发性息肉、多发性息肉；根据病因或组织类型的不同，又可分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤样息肉、错构瘤样息肉等。

长了肠息肉有哪些症状？

根据息肉生长的部位、大小、数量多少，临床表现不同。多数人无特异性表现，多由体检完善内镜检查发现。但部分人有以下症状：

大便形状及习惯改变：当继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，便秘或便次增多。

非典型腹部不适：少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。长蒂息肉较大时可引致肠套叠，息肉巨大或多发者可发生肠梗阻。

直肠出血：单纯因息肉出血较为少见，但直肠息肉出血时，可间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色。

贫血：长期慢性失血会出现贫血，出血量较大时会出现休克。

哪些因素会引发肠息肉？

年龄因素：结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

遗传因素：有息肉家族史、炎症性肠病的人群息肉发生率高于其他人。

不良饮食习惯：长时间抽烟饮酒，长期保持高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构易增加肠息肉发生率。

肥胖、胰岛素抵抗及糖尿病：超重或肥胖患者由于代谢下降，致使脂肪蓄积于肠周围将增加腺瘤性和增生性息肉的发生风险。

其他疾病导致：如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等，会使原有的肠息肉增加并出现新的息肉。

哪些人需要完善肠镜检查？

年龄大于45岁的所有无症状人群（尤其久坐人群）。

年龄大于40岁，且有持续2周以上肠道相关症状的人群（包括：大便规律改变，如少于1次/3天或多于3次/天；大便性状改变，如大便稀溏、便血、大便带血或黑便等；大便形状改变，如软便上可见明显沟槽、大便明显变细等）。

不明原因消瘦、贫血，怀疑消化道肿瘤的人群。

直系亲属中患有结直肠癌的人群或结直肠癌术后的人群。

直系亲属诊断为“遗传性结直肠癌”且年龄大于20岁的人群。

肠息肉都会癌变吗？

大部分息肉都是良性的，不会危及生命，不易癌变。

息肉是否癌变，通常与息肉的病理类型及大小数量等有一定关系。以下类型一般不发生癌变：炎症性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉与增生性息肉。

目前公认的癌前病变为腺瘤样息肉，90%以上的肠癌都是由腺瘤样息肉演变发展而来，此种息肉一般不会自行消失，恶变倾向高。

另外，色素沉着息肉综合征、家族性肠息肉病、肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤等肠息肉病，则有比较明显的癌变倾向。

来源：黄冈市中心医院

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