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腰痛就是肾虚吗？经常腰痛怎么办

文摘 2024-11-16 16:33 湖北

腰痛在生活中十分常见，很多人会觉得腰痛仅仅是肾的问题，其实腰痛的原因很复杂。很多上班族长期在电脑前久坐后会腰痛；有些女性在经期也会出现腰痛、腰酸等情况······

腰痛产生的原因

中医认为，腰痛多因风、寒、湿三气交结，合而成痹，闭阻经络而致，属于“痹症”范畴。

居处潮湿，或者汗出当风，衣裹冷湿，或者冒雨着凉，或者长夏的时节劳作于湿热交蒸之处，寒湿、湿热、暑热等病邪就会趁虚而入，造成腰部经脉受阻，气血不畅，于是化生腰痛。

腰痛的常见分型

中医通常将腰痛分为四型，分别为寒湿腰痛、湿热腰痛、淤血腰痛和肾虚腰痛，每种类型腰痛的表现都不同。

寒湿腰痛

寒湿腰痛，在临床上，常以腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟等为典型症状。

湿热腰痛

腰痛，痛处灼热感，热天或雨天加重，活动后可减轻，小便短赤。

淤血腰痛

腰肌劳损或扭伤引起局部淤血以及气血运行不畅而导致血淤性腰痛，这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。

肾虚腰痛

肾虚腰痛是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部作痛、隐痛，酸软无力，喜温喜按，或五心烦热，劳累后加重，休息后缓解。

最常见的是肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多，同时孕育、生产都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。

腰痛的辨证治疗

1、寒湿腰痛证——散寒祛湿，温经通络

【临床表现】腰部冷痛重着，翻转不便，逐渐加重，休息疼痛不能减轻，寒冷和阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉沉迟缓。

【方药】甘姜苓术汤加减。药用干姜、甘草、茯苓、白术、桂枝、牛膝、杜仲、桑寄生、续断等。

2、湿热腰痛证——清热利湿，舒筋止痛

【临床表现】腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。

【方药】四妙丸加减。药用苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、川牛膝，络石藤等。

3、瘀血腰痛证——活血化瘀，通络止痛

【临床表现】腰痛，痛如针刺，痛有定处，痛处拒按，晚上加重，轻的俯仰不便，重的不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分患者有跌扑闪挫史。

【方药】身痛逐淤汤加减。药用当归、川芎、桃仁、红花、䗪虫、香附、地龙、牛膝、五灵脂、没药等。

4、肾虚腰痛证

（1）肾阳虚证——补肾壮阳，温煦经脉

【临床表现】腰部冷痛，经久不愈，局部发冷，喜温喜按，劳累后加重，休息或可减，常反复发作，肢冷畏寒，舌质淡，脉细无力。

【方药】右归丸加减。药用附子、肉桂、鹿角胶、杜仲、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子等。

（2）肾阴虚证——滋补肾阴，濡养筋脉

【临床表现】腰部隐隐作痛，腰酸无力，经久不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。

【方药】左归丸加减。药用熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶等。

久坐腰痛

除以上病理性的腰痛以外，还有一些生理性的腰痛，这也是当代很多年轻人存在的问题。长期久坐导致的腰痛，可根据自身情况，在工作之余试试这些动作。

缓解腰部不适的动作练习：

1. 抬头、扩胸、伸展腰部。

2. 前后弯腰、左右侧弯、左右旋转腰部。

3. 双手叉腰，做腰部后伸。

4. 下蹲练习。两脚分开，与肩同宽，双手平举，腰要挺直，缓慢下蹲。注意脚不离地，膝盖不要超过脚尖。初练下蹲时，可以扶物或靠墙，根据自身条件，逐渐增加下蹲次数，逐渐做到深蹲。

5. 利用门框进行悬垂练习。悬垂时，要放松腰部和下肢，达到自体牵引的目的。

6. 倒走。倒走时，腰背肌肉收紧，能增强腰背肌的力量。以上锻炼，不要用力过猛，应适量规律、循序渐进、持之以恒。

除了运动，长期久坐者还要注意以下几点：

1. 正确坐姿：不跷二郎腿，不要身体前倾。

2. 注意桌椅选择：选择适合自己的桌椅，高度要合理，尤其是经常使用电脑的人。坐下1小时左右起身活动5~10分钟，走动、弯腰、转腰运动皆可。

3. 睡硬板床：睡硬床有利于脊柱健康，可以根据自身情况，选择硬度适合自己的床垫。

4. 作息规律：注意保暖，规律作息时间，坚持运动。

缓解腰椎痛的办法：

01

腰部热敷

当坐立的时间太久，腰部很容易感到酸痛，建议下班回家后用热毛巾敷腰部，因为热敷具有消炎止痛、促进局部血液循环的效果，从而缓解腰部疼痛和其他不适感。

02

穴位按摩

腰部是足太阳膀胱经和督脉经过的地方。中医经络学说的四总穴歌就说：“腰背委中求。” 腰部的疼痛或其他不适症状，均可从委中穴上治疗。如果腰痛不重，早晚以手指用力揉按委中穴缓解；如果腰痛症状明显，持续时间长，可用艾条灸15分钟左右缓解。还可以按摩命门、肾俞、腰阳关等穴位，均有补肾健腰、活血通络的作用。

有慢性腰痛病史的人，夏季不要睡凉席，不要长时间呆在空调房里，避免腰部受凉，注意腰部保暖。如果腰痛症状较重、发作频繁者，应及时就诊，以免延误病情。

经期腰痛

为了预防和减轻经期腰痛，女性朋友在月经前后要注意保暖、畅情志、避风寒、勿劳累，饮食宜清淡。经期尤其禁忌寒凉、酸敛收涩、辛辣刺激之品，而且体质不同的人群，需辨证饮食。

阳虚体质人群：虽易怕冷，却不可过补辛热食物，以防增加炎症刺激，从而加重腰部疼痛等不适症状。平素可适量多食甘温性食物，如瘦肉、草鱼、豆腐等。

气虚体质人群：易感疲乏、脾胃多虚，平时饮食应当多注意吃些易消化且健脾胃的食物，如小米、山药、红薯、西红柿、莲子、鲫鱼等。

湿热体质人群：这类人群多“油腻”，皮肤易生痤疮，大便易黏腻。此类人群还多易烦躁，平时应清淡饮食，可适当多食莲子、薏苡仁、红豆、绿豆、冬瓜等食物。

血瘀体质人群：面部多有色素沉着，易有痛经，此类人群可适当食用萝卜、玫瑰花、香菇、紫菜、山楂等食物。

来源：中国中医药报、中国健康养生杂志、广州中医药大学第一附属学院

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