【锦旗故事】一岁宝宝肺炎高热咳嗽,妙手儿推巧治!
文摘
健康
2024-06-13 11:51
广西
本期锦旗故事发生在仁爱分院小儿推拿科(内设斜颈专科、性早熟/抽动症小儿推拿门诊)。最近,南宁市1岁杨宝的妈妈为感谢该科医师林燕精心调治好孩子的肺炎,特地送来“妙手巧推拿 医德暖人心”的锦旗以表示感激之情。
据了解,患儿(杨宝)1岁,咳嗽、咯痰10天,发热9天,在外院检查拍片提示肺炎,血常规检查提示白细胞计数升高,经多次治疗症状均未改善,患者家属遂带着他来到仁爱分院小儿推拿科就诊。
林燕医师结合患儿的临床表现,为患儿查体辨证,检查发现患儿咳嗽且次数频繁,咯痰,发烧,体温测量最高达40摄氏度,鼻塞流黄稠涕,汗不多,不愿意饮水,哭闹烦躁,精神较差,胃口不好,睡眠差,大便可,小便黄。咽部充血,双肺听诊呼吸音粗,闻及少许啰音。
中医诊断咳嗽,证型外寒里热,本方证为风寒束表,卫阳被遏,热伤津液所致。治疗以发汗解表,兼清郁热为主。治疗方案予以:小儿推拿+放血疗法及中药内服。患儿治疗后3天退烧,再调整小儿推拿穴位及内服中药,治疗共1周,患儿基本痊愈。
看到杨宝身体逐渐得到康复,杨宝妈妈提心吊胆的心终于得以放下,为了感谢林燕医师精湛的医术以及耐心周到的诊疗服务,特意抱着杨宝一起送来了致谢锦旗。
擅长运用小儿推拿手法、针灸、中药等治疗感冒、咳嗽、疳疾、肺炎、过敏性鼻炎、腹泻、便秘、腺样体肥大、扁桃体发炎、儿童脑瘫、自闭症、尖足、O型腿、内外八腿等疾病。
出诊时间:周二、三、四、五、日
林燕医师表示,小儿肺炎是儿科的常见病,一年四季均可发病,通常是机体的免疫功能下降,导致细菌、病毒、真菌等入侵肺部组织引起的感染性疾病,典型的症状为发热、咳嗽、咯痰等。
中医称之为“咳嗽或者哮喘”,风寒之邪外束肌表,卫阳被遏,肺卫失宣,肺气闭郁,不得宣通,故咳嗽,恶寒发热;寒邪郁肺,气不布津,凝聚为痰;风寒外束,皮毛闭塞,故兼有鼻塞流涕。临床表现:发热,咳嗽,咯痰,气喘,鼻塞流涕等。如果发热伴有咳嗽、咯痰,应警惕肺炎可能。小儿肺炎如果能早期发现并及时对症治疗,可以在较短的时间内恢复正常,通常恢复期是7-15天;若治疗不及时,或患儿体质本身虚弱,可能会引起小儿肺部损伤甚至影响生长发育。
忌食辛辣油炸刺激的食物。中医上认为肺炎是肺部受损,肺脏娇嫩,如果患病期间还吃生蒜、辣椒、芥末、咖喱等辛辣油炸刺激的食物,会让肺炎病情加重,咳嗽、咳痰、憋闷的症状更加严重,甚至会诱发哮喘;还会影响脏腑的功能,导致消化功能降低,无法摄取充足的营养,对病情的恢复不利。
忌食寒凉生冷的食物。患有肺炎后,常会伴随着发烧、畏寒的症状,最好少吃或不吃西瓜、螃蟹、冷饮、雪糕等寒凉生冷的食物,以免损伤脾胃阳气,影响肠胃的消化吸收,不利于病情的恢复。
忌食腥发肥腻的食物。患有肺炎疾病后,最好能少吃或者不吃鱼、虾、螃蟹、肥肉、羊肉、狗肉、公鸡等腥发油腻的食物,以免助火生痰,加重病情。
忌食产气的食物。韭菜、地瓜、黄豆及其制品等都容易产气,如果患有肺炎期间大量吃这类食物,会对肺气的宣降不利,所以患病后应少吃或不吃。
忌食高糖的食物。高糖状态下有利于细菌、真菌生长,加重肺炎感染,所以患病期间要避免吃糖果、水果、甜点等含糖高的食物,避免导致肺炎迁延不愈。
忌食高蛋白的食物。肺炎伴随着高烧、脱水症状时,尽量避免吃鱼肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物,如果进食过多高蛋白食物,产生大量的尿素,会消耗更多的水分,对于高热患者,更应该禁忌这类食物,以免加重高热脱水。
小儿推拿科系我院的特色优势科室,是由全国少儿推拿发展共同体副主席、海派儿科推拿奠基人金义成教授的入室弟子李海娟主任率领的小儿推拿专家团队,通过穴位点按推拿等方式来调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳以达到改善儿童体质、提高机体免疫力。科室团队在治疗小儿感冒、发热、反复咳嗽、腹泻、便秘、厌食、呕吐、小儿哮喘、小儿脑瘫、斜视、假性近视、多动症、小儿肌性斜颈、抽动症、性早熟等方面积累了丰富的经验,不用打针吃药的绿色疗法深受患儿家长的青睐。该科曾承担多期广西中医药管理局县级中医临床技术骨干培训项目——小儿推拿适宜技术培训班,为广西基层医院培养了多批扎根基层的中医技术骨干人才,为推动广西中医民族医药事业的发展作出了积极贡献。
小儿斜颈,医学称先天性肌性斜颈(俗称“歪脖子”),是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩 ,导致缩短,颈部向一侧编斜畸形 ,同时伴有脸部发育受影响,小于对侧。该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。
1.分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。
2.宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。3. 因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。5.怀孕时妈妈固定向一方向侧睡,饮食过于生冷,情绪郁结所导致。针对小儿斜颈病,中医主要通过小儿推拿按摩手法治疗。一般治疗的最佳时间是在1周岁以内的宝宝,治疗周期按病情轻重和年龄而定,轻者大概3个月左右可治愈,重者需要时间相对要长(半年至1年时间);如果错过了最佳的治疗时间,治疗难度会更高、疗程会更长。
儿童抽动症是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病,是小儿比较常见的一个神经系统疾病,多发生于5~10岁的男孩,为一种突然、短暂、重复、刻板的一组肌肉或两组以上肌肉的抽动发作,病程持续数月至1年。抽动的频率和严重程度不一,轻者对患儿学习和生活环境无影响,重者影响学习、扰乱环境,甚至不能在教室专注上课。表现为眨眼、挤眉、龇牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、躯体扭动、手臂摇动或踢脚、下肢抽动等,情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。
本着科室专病、特色、错位发展的原则,依据“以手代针,以手代药”的核心理念,运用小儿推拿和《黄帝内针》辨证施治,缓解抽动肌肉痉挛,使其松解下来以后,抽动症状会改善的综合治疗方案。
目前性早熟儿童日益增多,主要是由于情志变化、生活习惯、饮食习惯,如:家长过度喂养,过度食入含激素药品、保健品和零食等导致患者过早发育。女孩8岁以前,出现与年龄不相应的第二性征。如女孩乳房增大、阴毛和腋毛生长、骨盆增宽等。男孩9岁以前,出现与年龄不相应的第二性征。男孩的性早熟征兆非常"隐蔽",早期表现是阴囊和睾丸增大,接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育,但这些部位比较私隐,易被忽视,当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时,往往已经到了中后期。本着科室专病、特色、错位发展的原则,依据“以手代针,以手代药”的核心理念,运用小儿推拿特色治疗性早熟,对于性早熟的患者,通过穴位刺激,以滋肾泻肝为治疗总则,虚者由于肾阴虚为本,以致肝阴虚,阴虚则相火偏旺,以滋阴补肾、清泻相火为主;实者肝郁化火,以疏肝解郁、清肝泻火为主,兼夹湿热内蕴实证,需佐清热燥湿、化痰散结,通过推拿起到疏通经络,调和脏腑,平衡阴阳。
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