仁爱中医公益讲堂 | 中医良方巧妙施治痛经

文摘 2024-08-28 11:19 广西

女性正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，影响正常工作及生活的疾病，称为痛经。亦称“经行腹痛”。

那么，女生痛经到底会有多痛？痛起来又有什么不同呢？针对痛经，中医治疗上如何巧妙施治呢？本期仁爱中医公益讲堂由妇科主治医师钟琳主讲，将为您带来更直观的了解！

痛经的定义

原发性痛经和继发性痛经

原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器无器质性病变者。原发性痛经以青少年女性多见。

继发性痛经即盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等所引起的属继发性痛经。常见于育龄期妇女。

痛经的病因病机

素体因素与本病的关系

痛经的中医治疗

特色与优势

痛经的治疗以止痛为核心，以通着手，虚则补而通之，实则泻而通之。调为重点，即以调理冲任气血为主，遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。

治疗分两步：

1.经期重在调血止痛以治标，及时控制、缓减疼痛，痛前3-5天用药。

2.平时辨证求因而治本，标本急缓，主次有序地分阶段调治。调理2-5个月经周期。

中药内服

根据痛经的不同症型如寒凝血瘀型、气滞血瘀型、湿热蕴结型、气血虚弱型、肝肾亏损型等辨证论治，宜经前一周给药至经期，常选择相应的止痛药配伍以协助止痛。

中医外治疗法

中药外敷

将温经散寒、活血化瘀、行气通络的中药打粉混合后，用低度白酒调成糊状，涂抹于无菌纱布上，敷于肚脐以下、耻骨联合以上，用TDP神灯辅助治疗。

神灯具有温热、止痛、消肿、抗炎的作用，与具有温经散寒、活血化瘀、渗湿止带的药物相结合，增强局部代谢，改善局部内环境，起到治疗痛经的作用。

针灸治疗

针灸治疗可以快速止痛，是一种良性刺激，通过循经感传，气至病所，迅速发挥理气调血通经止痛作用。

钟琳主治医师表示，痛经患者应少吃寒凉生冷，以免经脉凝涩，血行受阻。经前活血祛瘀，以温通为主；经后宜补血养血，以补益为主，常选用的药材和食材有当归、桃仁、鸡血藤，艾叶、红枣，红糖、米酒、竹丝鸡、羊肉、粳米等。

更多精彩内容，敬请关注——

8月30日（周五）11：00

仁爱中医公益讲堂

第133期正式开讲

地点：门诊一楼大厅

仁爱分院妇科

钟琳医师为大家讲解

《中医良方巧妙施治痛经》

一起深入了解这位妇科医生▼

医学硕士，研究方向为不孕不育与生殖内分泌，擅长中西医结合治疗不孕症、围绝经期综合征、痛经、月经失调、盆腔炎、宫颈炎、生殖道感染等妇科常见疾病，熟练掌握阴道镜检查及诊治技术、宫颈疾病诊疗技术、子宫输卵管通液术、造影术、人工流产、放环、取环等计划生育手术。

出诊时间：周三、周四下午；周日上午

—— 科室简介 ——

仁爱妇科系班秀文国医大师学术思想和临床经验传承团队，该团队继承和发扬了班秀文国医大师造诣精髓，秉承班老的诊疗理念，如今已形成了一支实力雄厚的中医妇科团队。班老的亲传弟子陈慧侬、陈慧珍被授予“全国名老中医”荣誉称号，班老的十多位再传弟子：陈慧侬、陈慧珍、李卫红、班兆根、陈文英、周金花、余丽梅、邹晴燕、邓金莺、黄秀琼、钟琳、张凤英、卢素杰等，秉承其诊疗理念，继承和发扬其学术精髓，如今已形成了一支实力雄厚的中医妇科团队，全力传承光大班老遗志，搜集整理班秀文医案、处方、学习笔记、临证心得、论文等原始资料，不断提高临床水平，为中医药的继承和发展增添后劲。

科室拥有多项中医特色诊疗技术项目：中药灌肠理疗、纯中药治疗宫颈糜烂、针刺促排、中药敷贴等，疗效显著。对困扰妇女健康的不孕症、月经不调、痛经、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等疾病均形成了行之有效的辨病、辨证方法和治疗方式，为众多不孕女性实现了多年的求子夙愿。

如在治疗盆腔炎方面，秉承班老的诊疗理念，根据急慢性盆腔炎的发病机制不同和个体体质差异，运用中医药辨证施治，采用口服中药，配合中药保留灌肠、穴位贴敷，微波治疗等多途径综合治疗的方法，将“灌、敷、服”有机地结合在一起，解决了盆腔炎、输卵管梗阻久治不愈、容易反复发作的难题。

科室利用现代化的医疗设备用于临床检查，使诊断更规范、准确，通过中医、中西医结合特色疗法，针对不同疾病、患者的病情特点采用具有针对性的治疗方案，收到了满意的治疗效果。门诊开设有手术室、阴道镜检查室、冲洗室、理疗室。

目前，科室拥有专家团队共21人，其中全国名老中医2人，主任医师3人，教授6人，副教授1人，副主任医师7人，主治医师5人，博士4人，硕士7人，护理人员8人。

—— 诊疗范围 ——

不孕症

输卵管因素、排卵障碍、免疫性因素等各种不孕症。中药调理辅助治疗提高人工受精和试管婴儿成功率。

月经病

月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、痛经、闭经、崩漏、围绝经期综合症、经间期出血、经期延长。

宫颈疾病

宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等疾病。

妇科炎症

霉菌性、滴虫性、细菌性、混合性、老年性等阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等妇科各种炎症。

妊娠病、产后病

胎漏、胎动不安、滑胎、妊娠恶阻、产后恶露不绝、产后身痛、缺乳。

其他

子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂、尖锐湿疣等。

妇科门诊手术

无痛人流、可视人流、药流、诊刮、放环、取环、通水术、宫颈电灼、LEEP等手术治疗。

—— 专科特色 ——

中药灌肠理疗治疗不孕症、盆腔炎

盆腔炎若治疗不及时、不彻底，反复发作易导致输卵管粘连、积水、堵塞，而输卵管梗阻是不孕症的常见原因。

单纯抗生素治疗盆腔炎仅能抑杀病原体，对预防和纠正炎症后遗症（如盆腔组织粘连、输卵管梗阻）无明显作用。而手术治疗粘连、梗阻虽见效快，但对身体本身造成新的损伤，且术后半年再次粘连梗阻可能性大。

妇科根据急慢性盆腔炎的发病机制不同和个体体质差异，运用中医药辨证施治，采用口服中药，配合中药保留灌肠、穴位贴敷，微波治疗等多途径综合治疗的方法，将“灌、敷、服”有机地结合在一起，使中药有效成分直接导入盆腔病灶深处，促进盆腔局部代谢和炎症的快速吸收，改善慢性炎症导致的后遗症，解除盆腔组织粘连，有利于恢复输卵管的解剖结构和功能，从而避免了以往传统疗法单一、疗效缓慢、反复发作、顽固难愈的弊端，解决盆腔炎、输卵管梗阻久治不愈，容易反复发作的难题。

针刺促排卵、改善卵巢功能

妇科采用中药人工周期联合针刺治疗，可调整月经周期，促进排卵，改善子宫内膜容受性及黄体功能。与促排卵药联合应用，可制约其副作用，降低未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢过度刺激、多胎妊娠等的发生率。

中药调理用于提高自然受孕率

试管婴儿成功率及保胎

中药调理用于提高自然受孕率、试管婴儿成功率及保胎中药具有双向调节作用，既可提高机体免疫功能，又可抑制有害的超敏反应和自身免疫反应，不易产生耐药性。针对辅助生殖技术过程中常见的卵巢低反应性、胚泡着床障碍、卵巢过度刺激、流产率高等症状进行中医诊疗，可提高试管婴儿成功率。

近年来，随着气候环境的改变，“高龄”孕妇的增加，胚胎自然流产率、畸形率均较以往有所增加，中医主张“预培其损”，即孕前调理、孕后安胎，防治结合，可有效提高胚胎质量，降低流产率和畸形率。

中药贴敷磁疗治疗宫寒性痛经、不孕

痛经、不孕者以寒性体质多见，妇科以特色中药贴敷及磁疗，治疗宫寒性痛经、不孕等疾病，止痛快、疗效佳。

中医辨证治疗各种月经病

月经病是妇科常见病、多发病，临床上难根治、易复发，尤其是多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等。西医治疗月经病多采用激素药物或手术治疗，虽短期见效快，但治标不治本，而妇科采用中医药辨证论治，因人制宜，标本兼治，具有单纯西医治疗无法比拟的优势。

采用纯中医和民族医药

精准定位治疗宫颈糜烂和HPV感染

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，是妇科常见疾病。患有宫颈糜烂者易出现白带多、白带黄、外阴瘙痒等不适。且宫颈防御屏障出现缺损，易致HPV病毒等病原体入侵组织深部，引发癌变。妇科采用纯中药粉宫颈上药，治疗宫颈糜烂及HPV感染，疗效显著，无副作用，对生育无影响。

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广西中医药大学专家楼

中医界一所以“老专家方阵、名中医方阵”为技术优势的中医特色专家型医院，又名桂派名中医壮瑶医国医堂。网站网址：www.gxrenai.com; 咨询电话：07713111510。

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