2024年中国医院预算前100观察

文摘   2024-10-14 11:15   福建  





前言

全国省级地区的预算观察已完成,后续我们将逐步展开按医院类别的医院预算观察,以及深入大区域、城市级医疗资源观察。


注:全国各地医院观察在文末。



图 北京协和医院



01
2023年


卫生机构总数1070785个,比上年增加37867个

医院38355个,比上年增加1379个

卫生机构床位1017.4万张,比上年增加42.4万张

医院800.5万张(占78.7%),比上年增加34.2万张,增速4.4%

医院中民营医院床位占30.8%,比上年增加16.9万张,增速7.3%

卫生人员总数1523.7万人,比上年增加82.7万人(增长5.7%)

卫生技术人员增长7.1%,医师增长7.8%,护士增长7.9%,药师增长7.1%,技师增长9.1%


三级医院3855个,比上年度增加350所【22年增加248】

三甲医院1795个,比上年度增加79所【22年增加65】

800张及以上床位医院2311个,比上年度增加86个【22年增加61】


总诊疗人次95.5亿,比上年增加11.3亿人次(增长13.5%)

居民平均到医疗卫生机构就诊6.8次,比上年增加0.8次

民营医院诊疗人次7.0亿(占医院总诊疗人次的16.5%,较上年度少0.1百分点)


总入院人次30187.3万,比上年增加5501.1万人次(增长22.3%)

居民年住院率为21.4%,比上年增加3.9百分点

民营医院入院人次4493.4万(占医院总入院人次的18.3%,较上年度少0.6百分点)


全国医院病床使用率79.4%,比上年增加8.4个百分点

公立医院86.0%,比上年增加10.4个百分点

民营医院63.5%,比上年增加3.8个百分点【与人次占比变化率一致】

三级医院91.1%,比上年增加11.3个百分点【仍然是患者就医第一选择】


医院平均住院日8.8日,比上年减少0.4日

公立医院8.4日,比上年减少0.3日

民营医院10.7日,比上年减少0.3日

三级医院8.1日,比上年减少0.3日


医院次均门诊费用361.6元,按可比价格上涨5.3%

次均住院费用10315.8元,按可比价格下降5.2%

日均住院费用1172.0元,较上年度增加14.5元


卫生总费用初步核算为90575.8亿元,增长6.2%

个人卫生支出占27.3%,增长0.4百分点

人均卫生总费用6425.3元,增加381.2元

卫生总费用占GDP的比重为7.2%,增长0.1百分点


注:数据来自2023年我国卫生健康事业发展统计公报,数据四舍五入。


图 浙大一院




02
医院预算




无论是预算,还是国考、复旦排名,17所百亿综合医院都是国内最强的一批医院

本年度百亿医院共17所,较上年度数量翻倍(9所),院均事业收入预算增长12e,增速11%

其大多数为国家医学中心,为国家医疗技术兜底的存在,位于区域龙头地市,辐射范围广

从医院职工人效来看,与美国头部梅奥诊所(23年人效158万元/人)有一定的差距,如浙大附一(23年人效约为120万元/人)




第二梯队基本为区域龙头,国考A++~A+

80e~100e医院共18所,院均事业收入预算增长10e,增速13%

本模块出现全国龙头专科医院及中医医院,且基本位于省会、经济强市

基本为经济强省的医学中心或区域医学中心


图 四川省人民医院




第三梯队基本为一般省龙头+发达地市龙头,国考A++~A+

60e~80e医院共24所,院均事业收入预算增长6e,增速10%,4个预算为负增长

本模块出现全国龙头专科医院及中医医院(2肿瘤、1心血管、1中医),基本位于省会

基本为省医学中心或区域医学中心




第四梯队基本为一般省头部+发达地市龙头,国考A+

50e~60e医院共27所,院均事业收入预算增长5e,增速10%,3个预算为负增长

本梯队开始出现经济强市的龙头医院预算超一般省会的头部医院,与国考情况一致

基本为省医学中心或区域医学中心,上海区级医院出现


图 浙江省台州医院




第五梯队基本为超级医院的分水岭,国考为A+~A

40e~50e医院共54所,院均事业收入预算增长4e,增速11%,7个预算为负增长

全国政府办医院预算前百分水岭,本年度前百医院预算门槛为47e

一些头部专科医院逐步出现,各省区域医学中心的定位





整体上看,预算前百医院分布与我国地区经济地位一致

北上广拥有我国最优质的医疗资源,其次长三角的江浙皖正在崛起

本年度预算前百医院分布:

华东地区拥有42所

中南地区拥有21所(海南无)

华北地区拥有18所(内蒙、山西无)

东北地区拥有8所

西北地区拥有6所(青海无)

西南地区拥有5所(西藏无)



注:

1.预算金额四舍五入,部分医院未检索到公开预算数据,社会指社会办医。

2.预算数据源自各地区省市区县级卫健委、医院公开发布【非本年度实际数据】;

3.本年收入为当年预算,不含上年度结转,可理解为总收入,备注中的2023等表示当年预算、决算;

4.事业收入指事业单位开展专业业务活动及其辅助活动取得的收入,可理解为医疗收入[不完全等于];

5.民营医院指经济类型为国有和集体以外的医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院,本观察中社会办医包含民营医院【社会办医中包含部分公立医院】;

6.医院级别、类型、等级来自于信息检索,有时效性,医院级别依据卫健委预算归属,医院类型来自医保分类,请以官方正式发布为准。


图 浙大邵逸夫医院



全国医院运营观察



【百亿医院】北京--上海--成都--武汉--杭州

【万亿GDP】青岛--杭州②--深圳--西安

【华北】天津--河北--内蒙古--山西

【东北】辽宁--黑龙江--吉林

【华东】江苏--浙江--安徽--福建--江西--山东

【中南】河南--湖北--湖南--广东--广西--海南

【西南】重庆--四川--贵州--云南--西藏

【西北】陕西--宁夏--新疆--甘肃--青海


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