【健康电台】喀什二院专家带您了解扁桃体及腺样体肥大健康科普

文摘   2025-01-16 20:02   新疆  


1.什么是扁桃体及腺样体肥大?

  扁桃体指腭扁桃体,是一对呈扁卵圆形的淋巴上皮器官,位于口咽外侧壁腭咽弓和腭舌弓之间的三角形扁桃体窝内,分为上极和下极、外侧面(深面)和内侧面(游离面)。腺样体又称为咽扁桃体,位于鼻咽顶壁与后壁移行处,形似半个剥皮橘子,表面不平、有5~6条纵行沟隙,居中的沟隙最深。
2. 扁桃体及腺样体肥大一般有哪些症状?
  扁桃体及腺样体肥大局部症状:睡觉打呼,暂停,吞咽困难,言语不清。一般扁桃体炎局部炎症发作有反复咽痛,吞咽困难,发烧,全身酸痛等炎症表现。

3. 扁桃体及腺样体肥大有哪些并发症?

  扁桃体及腺样体肥大不及时治疗时可能出现反复发作的鼻窦炎及分泌性中耳炎,腺样体面容等并发症。全身并发症有身体及智力发育迟缓,注意力不集中。

4.扁桃体及腺样体肥大主要病因是什么?

扁桃体及腺样体肥大常见于儿童,感染和过敏是主要病因。

5. 扁桃体及腺样体肥大诊断需要做什么检查?

扁桃体肥大一般需要常规体格检查就可以诊断:采取合适的体位用压舌板压下舌前2/3,观察并记录扁桃体大小。

腺样体肥大一般有两种检查方法:1.内镜检查2.鼻咽X线侧位片,都是临床诊断儿童腺样体肥大的常用方法。



6.扁桃体及腺样体肥大治疗方法是什么?

保守治疗(1-2月,注意观察腺样体大小变化):

①鼻腔类固醇激素喷鼻剂:糠酸莫米松喷鼻剂等。

②鼻腔减充血喷剂:麻黄碱类滴鼻液等。

③粘液促排剂:吉诺通胶囊,切诺胶囊,氨溴索口服液等。

④中药成分鼻炎药物:鼻渊舒口服液,鼻窦炎口服液,通窍鼻炎颗粒等。

⑤抗生素:出现急性炎症症状,如急性鼻窦炎中耳炎,需要加抗生素治疗。

手术治疗:针对扁桃体和腺样体的大小及所引起的症状的原因,手术切除扁桃体和/或腺样体,一般建议扁桃体和腺样体一起切除。


7.什么样的情况下需要做手术治疗?

扁桃体及腺样体肥大手术适应证包括:

①扁桃体过度肥大(伴或不伴腺样体肥大)导致呼吸睡眠暂停(打鼾),或妨碍吞咽导致营养障碍及言语含糊不清。

②扁桃体腺样体肥大影响颌面部发育,引起腺样体面容或造成牙列不齐。对于年龄3岁以上并有造成牙颌面骨性发育畸形或出现趋势的患儿,需要尽早干预。

③反复发作的扁桃体炎,以发作频次为手术依据,近1年发作超过7次,近2年平均每年发作超过5次或近3年平均每年发作超过3次者,或者出现过扁桃体周围脓肿者。

④保守治疗1-2月,腺样体无明显缩小。

⑤病灶性扁桃体:引起肾炎等并发症。

⑥引起明显鼻窦炎并发症,药物治疗无效。

⑦引起明显中耳炎并发症:包括分泌性中耳炎,急性复发性中耳炎。


8. 扁桃体及腺样体肥大手术方式什么?

扁桃体一般等离子射频消融刀切除。

腺样体一般内镜辅助下等离子射频消融刀切除。


9.扁桃体及腺样体切除手术有什么样的并发症?

①术后出血:这是扁桃体手术最常见的并发症之一。围手术期出血发生在手术后的24小时内,迟发型出血一般在手术后的1-2周内发生。严重的出血可能需要再次手术来控制。

② 感染:虽然手术和术后护理可以大大降低感染的风险,但仍有可能发生。如果发生感染,可能需要抗生素治疗。

③ 术区疼痛:扁桃体术后疼痛及腺样体术后耳痛、耳闷是正常的,但可以通过药物或等待消肿后缓解。

④ 说话和吞咽困难:手术后的几天内,可能会有说话和吞咽困难。这通常会在一周内改善。

⑤ 麻醉风险:所有需要麻醉的手术都有一定的麻醉风险,包括过敏反应和呼吸问题。

⑥ 声音改变:有些人在手术后可能会发现他们的声音变得更低沉或更尖锐。

⑦扁桃体周围组织损伤:虽然罕见,但手术过程中可能会损伤周围的组织,如舌根或喉部。



10.扁桃体及腺样体术后注意事项有哪些?

饮食:术后6小时可吃冷流食,如冰淇淋、冷牛奶,能缓解疼痛、减少出血。1 - 2天过渡到半流食,如粥、面条。2周内避免过硬、过热及刺激性食物,防止伤口出血。

口腔卫生:术后可用漱口水或淡盐水含漱,每天4 - 6次,从术后第1天开始,能清洁口腔、预防感染。

伤口护理:注意观察伤口有无渗血,若唾液中少量血丝属正常;若出血较多,应立即就医。

休息与活动:保证充足睡眠,术后2周内避免剧烈运动和大声喊叫,以防伤口裂开出血。

复诊:遵医嘱按时复诊,一般术后1周、2周、1个月需复诊,了解伤口愈合情况。



往期推荐阅读




奋楫扬帆 砥砺前行——喀什二院召开2024年度表彰大会


尽职担当推变革 同心同德启新程--我院第八届第六次职工代表大会顺利召开






来源:喀什电视台综合广播

编辑:姑力比亚·努尔艾力

校对:任远方
主审:罗丽丽
审定发布:胡彬彬

投稿邮箱:1930639534@qq.com

联系电话:0998-2537032








喀什地区第二人民医院
新疆喀什地区第二人民医院。 \x26amp;医院精神:责任、真诚、追求 \x26amp;办院方针:以患者为中心、以质量求生存、以创新促发展、以服务树形象、以特色创品牌 \x26amp;医院愿景:走集团化、创南疆一流、争全疆先进
 最新文章