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与时俱进的医药物流中心优化升级策略与方向（王银学）
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与时俱进的医药物流中心优化升级策略与方向
医药物流中心的优化升级必须紧密契合政策导向、市场需求及企业自身特点，本文基于对最新政策动向、行业发展趋势、前沿技术应用等多维度的深入分析，全面阐述了当前医药物流中心在优化升级过程中所展现出的核心特点、面临的迫切需求以及未来发展趋势。
王银学
北京科技大学机械博士24级
国药集团医药物流有限公司副总经理
医药大健康行业属于强监管领域，其发展深受政策导向影响。近年来，国家层面对医药行业的政策支持力度不断加大，旨在推动行业的健康、快速发展。这些政策涵盖技术创新、产业监管、市场环境优化等多个方面，为医药大健康产业的发展提供了坚实保障。
作为医药供应链的重要组成部分，医药物流发展趋势和优化升级的方向同样受到相关政策的深刻影响。
当前，一个前所未有的局面正在医药流通领域发生：政府相关监管部门和职能部门正同步推进涵盖研发审批、生产监管及市场流通这三大核心环节的工作。这种多管齐下、全面覆盖的监管模式在以往从未出现过，标志着政府对于提升医药行业整体管理水平、加速新药上市进程及保障药品质量方面的决心与行动力达到新的高度。
2023年9月27日国家市场监督管理总局发布《药品经营和使用质量监督管理办法》，并于2024年1月1日起正式实施，以“守底线、保安全、追高线、促发展”为出发点，体现了监管部门在保障药品经营和使用质量方面的多重目标。其重点在于：
（1）简化：简化药品经营许可审批程序，优化药品批发企业开办标准。
（2）强化：强化药品上市许可持有人、药品经营企业的质量管理责任；强化药品经营和使用全过程全环节监管。
（3）明确：进一步明确国家、省、市县各层级药品监管部门的职责划分，明晰跨区监管责任。
2024年5月17日，国家卫生健康委联合14部门下发《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，持续规范医药生产流通秩序。
2024年9月30日，国家医保局发布《关于进一步做好医保药品耗材追溯码信息采集工作有关事项的公告》，明确国家医保局将全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库，降低定点医药机构和生产、流通企业扫码的工作强度。该政策将促使医药流通行业全面应用追溯码，实现药品耗材从生产到流通、使用的全程可追溯；同时，要求医药流通企业需要按照规范进行信息上传，这将推动行业内部的信息采集和管理工作更加标准化、规范化。
这些政策的出台将对整个医药行业产生持续、深远的影响，并对现行的医药物流作业模式、运作效率以及成本控制带来新的挑战与变革要求，触发医药物流中心的优化升级需求。
纵观我国的现代化医药物流发展，大致可分为三个阶段：
1.起步阶段（2003～2013年）
医药物流中心的基础设施相对薄弱，物流中心自动化程度不高，自动化设备的应用主要包括自动化立体库和输送分拣系统，作业主要依赖人工。
2.全面发展阶段（2014～2024年）
医药流通行业在技术、管理、政策和国际化方面都取得长足发展，“货到人”拣选技术、柔性化输送技术、自动拆垛/码垛技术等自动化物流技术被广泛引入到医药物流中心的建设中。
3.全面升级阶段（2024年～）
医药物流中心建设进入一个新阶段，强调安全、准确、高效、透明与可追溯性，通过集成更多先进的自动化、信息化技术，全面提升药品流通效率与质量的同时，实现对药品流向、状态及质量的全面监控，为整个医药行业赋能。
现阶段，国内医药物流中心建设的趋势主要表现在四个方面：
第一，在新建项目方面，国药、上药、华润等大型医药企业仍在全国各地拿地，有一些10万平方米以上的大型医药物流中心项目正在筹备中。但相较于以往，现在大家对于这类投资的态度更加谨慎，实施速度也有所放缓。
第二，现有物流中心的升级换代需求显著。过去20年间，医药流通行业已建成并投入使用的自动化物流中心预计超过200座，绝大部分至今仍在使用。并且，由于药品配送的安全和保障性需求，既有物流中心仍需保留并存在大量的升级改造需求。
第三，医药物流自动化需求升级，过去20年医药物流行业对于自动化设备的应用主要集中在自动存取、输送分拣环节。但随着国家对药品监管要求的升级，以及药品追溯码信息采集工作的推进，拆零拣选和复核包装环节的自动化需求日益迫切。
第四，医药物流数字化转型加速。近年来，医药物流标准化已取得显著成果，为行业的高效运作奠定坚实基础。与此同时，随着监管政策日益严格，医药物流行业对信息交互的需求也随之增长。这种信息交互不仅局限于企业内部，更涉及上下游供应链以及监管部门之间的数据共享，以确保合规性和透明度。
具体来说，医药物流中的数据需求已远超传统商品数据的范畴。比如，除常规的出入库信息外，医药流通还需实时上传诸如温湿度、车辆轨迹等相关数据至医院、医保局等机构。这些数据对于确保药品质量、监控物流过程至关重要。特别是药监部门对冷链运输的实时数据监控要求尤为严格，这些数据必须真实、准确且不可篡改。
在此背景下，医药物流行业面临着数据及时性、完整性、准确性以及数据处理能力的巨大挑战。为应对这些挑战，行业亟需引入新的技术手段，如运用人工智能、云计算和数字孪生等技术，实现数据的实时采集、高效处理和精准分析。
1.托盘级解决方案
（1）自动化立体库
基于多年的实践积累，自动化立体库（AS/RS）在医药物流领域的应用已十分成熟，具有显著提升仓库的空间利用率、作业效率和管理精度等多方面的性能。
自动化立体库
（2）托盘四向车系统
托盘四向车系统
托盘四向车在医药行业的应用也日益广泛，主要体现在两大场景：
场景一：替代自动化立体库的功能，并因托盘四向车系统对建筑高度、承重的灵活适应性，其规划设计与落地应用更便捷。
场景二：基于柔性更强的特点，托盘四向车还可被作为自动化立体库的缓存系统，有效提升作业高峰期的效率。
（3）自动拆垛/码垛系统
主要解决托盘到箱、箱到托盘的自动化转换和补货，应用已经趋于成熟，值得全面推广。
2．箱式解决方案
（1）箱式多穿系统
医药流通行业的拆零比例在过去20年间一直处于持续上升的状态，预计目前传统医药批发企业物流中心的拆零比例已超过40%。同时，目前大约有80%的药品是通过医院渠道流通，而医院为优化空间布局，通常会缩减药库、药房面积用于开展诊疗业务。这也导致其采购订单频率上升，单次订货量下降的趋势明显。在这种趋势下，箱式多穿系统的市场需求将不断增长。
（2）仓储机器人解决方案
仓储机器人解决方案
除箱式多穿系统之外，AGV、CTU等自动化解决方案在医药流通领域同样拥有一定市场机会，适合营业额10亿～100亿元的中型医药流通企业。
整体来看，传统的潜伏式AGV和CTU凭借其成熟的技术、稳定的性能以及相对较低的成本，仍然是非常适用于医药物流中心的选择。
除上述技术及解决方案外，视觉、AI等新技术近年也开始在医药物流中心优化升级中被尝试应用。例如，国药控股广州物流中心率先采用的AI五面视觉扫描系统，通过对高速运行中的药品原箱进行全方位、高精度的自动扫描识别，可读取药品纸箱前后、左右以及顶部五个面的所有条码信息，并运用智能算法进行有效过滤与处理。从实际应用效果来看，一方面能实现纸箱的快速分拣，减少人工干预，加快药品的流通速度；另一方面，通过信息的实时同步与追溯，可实现药品从入库到出库的全链条透明化管理。目前，该应用已经发展成为医药物流中心新建项目的标配。
AI 五面视觉扫描
根据新版《药品经营质量管理规范》（GSP）的要求，医药物流中心的作业流程包括：收货、验收、整件上架、零头上架、定期盘点、药品养护、拆零拣选、整箱拣选、整件补货、零头复核包装、整件复核以及最终的集货与发货等环节。目前很多环节已经借助各类物流技术装备实现自动化、无人化作业，但也有一些环节，如拆零拣选、零头复核等更细粒度的操作环节，以及装卸货作业环节，其自动化水平仍然较低，迫切需要更为贴合实际需求的技术创新及高效解决方案出现。
从更宏观的角度来看，过去20年间，物流自动化技术的发展主要聚焦在以托盘和箱为单位的货品处理，而尚未深入至最小包装级别。对于医药物流中心而言，探索并实现最小包装级别的自动化技术及其解决方案，是未来优化升级的技术难点。其中，需要突破的关键点包括：
1.解决拆零拣选的自动化：药品SKU多样，包装规格繁多，使自动化处理的复杂性大大增加。
2.解决拆零补货的自动化：当前的拆零拣选自动化方案，多需执行倒箱作业（将原料箱药品倒入标准料箱或拆箱后，再摆放到货架上），导致补货任务繁重，且主要依赖人工完成。
除库内作业外，装卸货环节的自动化需求同样值得关注。当前，这类需求在整个物流行业都十分明确，预计市场规模将达到万亿级。由于医药物流行业对装卸货作业的环境、时效、操作规范等有着严格的标准要求，而因劳动强度大导致的招工难题日益凸显，对于自动化装卸的需求尤其强烈。尽管市场上已有部分企业推出相关产品，但在实际应用中，其作业效率和成本控制方面仍未能满足行业的需求。
此外，冷库节能也是未来医药物流中心优化升级的关键点。现阶段，在我国医药物流行业的仓库中，阴凉库的占比高达70%。这些库房需严格维持在20℃的恒温及35%～75%的相对湿度，以确保药品的质量与安全。但由于湿度控制的技术难度较高，当前普遍依赖传统空调系统和除湿机进行调节，这不仅能耗巨大，还会增加运营成本。未来的医药物流中心，可以通过采用先进的节能空调系统，如变频技术、智能控制系统以及热能回收等技术，同时结合物联网、大数据等智能化手段，对冷库环境进行实时监测与精准调控，进一步优化空调系统的运行策略，减少不必要的能耗浪费，实现降本增效的目标。
随着医疗体制改革的深入，市场环境正经历深刻变化。带量采购政策的全面实施、DRG付费模式的推广，以及集采联动的推进，表明医保控费已成为医改的核心议题，导致市场增速放缓。受其影响，医药流通行业的发展进入转型调整期，这一变化将对医药物流中心建设及运营带来新的挑战。为此，医药物流中心需要不断加强技术创新、提升信息化水平、优化服务流程、提高运营效率，并注重可持续发展和社会责任。
在医药物流中心优化升级的未来蓝图中，围绕实现全面自动化技术应用与更优投资回报率的目标，亟需更多专业力量参与，包括咨询规划专家、系统集成商及软硬件设备供应商，深入了解医药物流实际场景和需求，与企业紧密合作，共同探索并提供更优秀的解决方案。同时，这也将为物流软硬件设备供应商、系统集成商及咨询规划专家等带来广阔的市场机遇。
国药控股广州物流中心
编辑、排版：罗丹
本文内容源自《物流技术与应用》2024年11期(点击查看掌上电子刊)，有删改。
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