慢性肝病免疫力差的原因,提高免疫力怎么做

文摘   2024-12-18 08:03   陕西  
慢性肝病患者免疫力较差的原因有哪些?
蛋白质合成功能受损
肝脏是合成多种蛋白质的主要场所,包括白蛋白、凝血因子和免疫球蛋白等。慢性肝病时,肝功能减退,这些蛋白质合成减少,导致机体营养状况不佳、凝血功能异常,同时免疫球蛋白水平降低,影响机体的免疫防御能力。

解毒功能下降
肝脏具有解毒功能,能清除体内的内源性和外源性毒素。慢性肝病患者的肝脏解毒能力变弱,毒素在体内积聚,会损害免疫细胞,抑制免疫反应,使机体易受病原体侵袭。
维生素代谢异常:
慢性肝病会干扰维生素的代谢,如维生素A、D、E、K等。以维生素A为例,其缺乏会导致呼吸道、消化道黏膜屏障功能减弱,使病原体更容易入侵机体。

微量元素失衡:
肝脏参与微量元素的代谢和储存。慢性肝病患者可能出现锌、硒等微量元素缺乏,影响免疫细胞的正常功能和代谢,如锌缺乏会使T淋巴细胞功能受损,降低机体免疫力。

细胞因子分泌异常:
慢性肝病患者体内的细胞因子,如白细胞介素、干扰素等分泌紊乱,影响免疫细胞间的信息传递和功能协调,导致免疫反应异常。

免疫耐受破坏:
在慢性乙肝等疾病中,机体对病毒的免疫耐受被打破,免疫系统在攻击病毒的同时,可能也会对自身肝细胞发起攻击,引发炎症反应,长期的炎症会进一步削弱免疫功能。
对于肝硬化患者来说,免疫功能差还与这些因素有关:
脾功能亢进
肝硬化患者常常会出现脾功能亢进,会破坏更多的血细胞,包括白细胞,血小板,红细胞以及一些免疫细胞。导致免疫功能下降,使患者更容易受到感染。
门静脉高压
肝硬化可能导致门静脉高压,这会增加门静脉与体循环之间的侧支循环,从而增加感染的风险。
肝脏的免疫功能

肝硬化时,大量肝细胞被纤维组织替代,正常的肝小叶结构被破坏。肝细胞数量减少,其合成和代谢功能也随之下降,导致免疫相关蛋白,如补体、免疫球蛋白的合成不足,影响机体的免疫防御和免疫调节能力。

肠道菌群失调与细菌移位
 肠道屏障功能受损
肝硬化患者肠道黏膜屏障功能减弱,通透性增加。这使得肠道内的细菌和内毒素更容易进入血液循环,引发炎症反应,长期的炎症刺激会抑制机体的免疫功能。
肠道菌群改变
肝硬化可导致肠道菌群失调,有益菌减少,有害菌增加。这些有害菌产生的毒素会影响免疫系统,同时也会加重肝脏的炎症和损伤。
肝病患者该如何做以提高免疫力?
  1. 日常饮食:注意营养充足、均衡

要增强人体免疫力,营养充足、均衡非常重要。日常饮食应多样化,谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类均不可少。肝病患者的日常饮食应遵循以下原则:


保证足够的蛋白质摄入

优质蛋白质来源:可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,鱼肉富含优质蛋白质,且其脂肪多为不饱和脂肪酸,易于消化吸收,对肝脏负担较小;鸡蛋中的蛋白质含有人体所需的多种必需氨基酸,营养价值高,肝病患者每天可食用1-2个。

控制脂肪摄入
应以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等。避免食用动物脂肪,如猪油、牛油等,它们含有大量饱和脂肪酸,易加重肝脏负担。脂肪摄入量一般应占总热量的20%-30%,对于脂肪肝患者,脂肪摄入更应严格控制。

增加碳水化合物摄入
优先选择全谷物、薯类、杂豆类等。这些食物富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,减少肠道对有害物质的吸收,同时有助于稳定血糖水平。减少白糖、红糖等简单碳水化合物的摄入,以防血糖波动和转化为脂肪堆积在肝脏。

多吃蔬菜水果
• 富含维生素和矿物质:蔬菜和水果富含多种维生素,如维生素C、维生素E、维生素K等,以及钾、镁等矿物质。这些营养素有助于保护肝细胞,增强机体免疫力。例如,橙子富含维生素C,具有抗氧化作用,可减轻肝脏炎症反应;菠菜含有丰富的叶酸和铁,对改善肝病患者的贫血症状有帮助。

避免刺激性食物
戒酒:酒精主要在肝脏代谢,饮酒会加重肝脏负担,导致肝细胞损伤,因此肝病患者必须戒酒。
少吃辛辣食物:辣椒、花椒等辛辣食物可能刺激胃肠道,引起胃肠道不适,影响营养物质的吸收,同时也可能加重肝脏炎症,应尽量少吃或不吃。
限制腌制和加工食品:这类食品通常含有较高的盐分和亚硝酸盐,可能加重肝脏代谢负担,甚至有致癌风险,不利于肝病患者的健康。


推荐香菇和木耳

研究显示,食用真菌(如香菇、木耳、银耳、竹荪等)、植物多糖(如魔芋、莼菜、萝卜等)等多糖类食物有助于提高人体免疫力,尤其是香菇已被证实含有一种干扰素诱导剂,能干扰病毒蛋白的合成,提高人体的抗病毒能力。需要注意的是,并不是短时间内大量吃就能提高人体免疫力,而是要长期有规律地摄入

少糖、少油、戒烟

很多人喜欢吃甜食,但甜食会影响白细胞的制造和活动,降低人体抵抗疾病的能力。

吃东西太油腻也不利于人体免疫力的提升,尤其当摄取太多不良脂肪如反式脂肪酸时,会使人体内的免疫细胞变得“懒惰”而无法发挥功能,所以在烹调时要少油,尤其不要吃油炸的食物

尽量不吸烟,烟草不仅会损害心肺系统,还会降低人体免疫力。


2、睡眠充足

清代李渔在《闲情偶寄》中提到“养生之诀,当以睡眠居先。睡能还精,睡能养气,睡能健脾益胃,睡能坚骨强筋。”他认为睡眠在养生中占据首要位置,能够补充精力、滋养气血、增强脾胃功能,还能使骨骼和肌肉更加健壮。

保证充足时长
肝病患者每天应保证7-8小时的睡眠时间。足够的睡眠能使肝脏得到充分休息,有利于肝细胞的修复和再生。
创造安静环境
患者应尽量减少卧室的噪音干扰,可以使用窗帘、耳塞等辅助工具。安静的环境有助于身体放松,使患者更容易进入深度睡眠状态。
调整合适温度和湿度
卧室温度保持在20-25℃,相对湿度在50%-60%较为适宜。这样的环境能让患者在睡眠中感到舒适,减少夜间醒来的次数。
选择舒适床铺
床铺的软硬度要适中,过软或过硬都可能影响患者的睡眠质量。合适的床铺能够有效支撑身体,减轻身体压力,帮助患者更快入睡并保持良好的睡眠状态。
规律作息时间
肝病患者应养成固定的作息习惯,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。例如,晚上10点左右上床准备睡觉,早上6点左右起床,规律的作息有助于调整身体的生物钟,提高睡眠质量。
睡前避免刺激
睡前1小时应避免使用电子设备,因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响入睡。同时,也要避免剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等刺激性行为,这些都可能导致神经系统兴奋,难以入睡。

3、坚持运动

除饮食、睡眠外,运动也是构筑良好人体免疫力的重要组成部分。研究显示,如果我们每天运动30~45分钟,每周5天,持续12周后,免疫细胞的数目会增加,免疫力也会相对提高。“流水不腐,户枢不蠹,动也。形气亦然。形不动则精不流,精不流则气郁。”形象地说明运动就像流动的水和转动的门轴一样,可以防止身体的腐朽和衰败。

以下是适合肝病患者的运动推荐:
散步是一种低强度、简单易行的运动方式。它不需要特殊的场地和设备,随时随地都能进行。对于肝病患者来说,散步能够促进身体血液循环,帮助肝脏获得更多的氧气和营养物质。同时,还能增强心肺功能,缓解压力,改善睡眠质量。例如,每天坚持散步30分钟至1小时,可使身体微微出汗,有助于身体的新陈代谢。

太极拳动作缓慢、柔和,注重身体的整体性和协调性。其招式讲究动静结合、刚柔并济。太极拳能够调节呼吸,使呼吸更加深沉和均匀,增加氧气摄入,减轻肝脏负担。而且,它还能通过身体的运动,刺激经络穴位,调节身体机能,增强身体的免疫力。

八段锦由八节不同的动作组成,每个动作都有特定的姿势和呼吸方法,简单易学。八段锦可以促进气血流通,改善身体的气血循环。对于肝病患者,有助于缓解肝脏的淤血状态,促进肝细胞的修复和再生。


4、调节情绪,保持乐观

保持心情愉快和内心平衡也是增强人体免疫力的一剂良方。《素问·阴阳应象大论》提到“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”,指出不同情志过度会伤害相应脏腑,强调了情绪平衡对身体健康的重要性,《上古天真论》中“恬淡虚无,精神内守”,倡导保持情绪平稳、减少杂念欲望,使气血调和,预防疾病。

《论语》提到“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”,提示人们通过培养兴趣,享受做事过程,从而更易掌控情绪。“己所不欲,勿施于人”告诫人们要尊重他人感受,控制自己情绪,不将负面情绪转嫁给他人。《千金要方》把戒怒放在养生首位,包括理性思考不良后果、写警言提醒自己、反省发怒次数等方法来减少发怒。把不良情绪宣泄出来以恢复心理平衡,如可以通过大哭、喊叫等直接发泄,也可与朋友倾诉来疏导宣散。

免疫力与人的情绪关系密切,已有研究发现,敌视、悲痛、失落、忧愁等消极情绪均能导致人体免疫力下降,而开朗活泼的性格、愉快的情绪则会提高人体免疫力。人在内心平衡、愉悦的状态下,免疫力更强。



肝博士杨明博大夫
医学博士,副主任医师,西安市第八医院中医肝病科。擅长中西医结合治疗病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,自身免疫性肝病,肝癌,失眠、便秘及杂病调理。专注肝病科普,通俗,简单,易懂。
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