三减三健
全民健康生活方式宣传月
PART 01
吃盐多为什么会影响血压
盐的主要成分是氯化钠，它影响血压的主要原因就是其含有的钠。盐的质量÷2.5就是钠的含量。1克盐大约含350毫克钠，如果是低钠盐，其中钠的含量会更低一些。
首先， 血压就是血液对血管壁的压力。血管内的血液量增多，对血管壁的压力增加，血压就会升高，而钠盐恰恰可以增加血液中水的含量，导致血液总量增多。比如你打开一个盐罐放在空气中，过一会儿，里面的盐就会潮，因为盐可以把空气中的水分锁住。在血液当中也是这样，人吃多了盐以后，血容量就会增加，导致血压升高，这就叫做水钠潴留。
其次，发生水钠潴留后，人体会启动一个特殊机制，帮助身体把潴留的水和钠排出去。这个过程中会产生一些排钠的激素，比如内源性洋地黄物质等。它们在排泄水和钠的同时，会让外周血管的阻力升高，进而引起血压升高。除此之外，钠还可以激活一些激素，比如血管紧张素等，也会让血管收缩，结果同样是升高血压。
最后，钠还可以激活人体的一些神经，比如交感神经。这是人激动时兴奋的神经，人激动的时候，血压不是也会升高吗？
所以，从血容量到神经内分泌，钠盐都可推动血压升高。在高血压发病率居高不下的今天，要把整体人群的高血压患病率降下来， 限制食盐量是最迫切的措施。
PART 02
高血压患者如何科学限盐
控制盐量，作为高血压患者的非药物干预措施，是控制血压的重要环节。世界卫生组织推荐每个普通人每天食用盐的克数不超过5g，而我国推荐成人每人每天最多食用 6g 盐（也就是含钠不到 2g）。
6克盐有多少？为了更直观地呈现一个成人每日的摄盐量，看下图就能大致明白 6克盐大概是多少量了。
生活中我们摄入的盐，除了明确添加的食盐，还有不容易被我们看到的“隐形盐”，如食品外包装的营养标签中的“含钠量”其实就代表它属于隐形盐。因此我们除了要关注炒菜放了多少盐之外，还要多留意食品外包装的营养标签，尤其要关注“含钠量”，少吃咸味小零食。
需要注意的是：高血压人群虽然要限盐，但过度限盐更不可取！因为钠离子是人体必不可少的矿物元素之一，其作用广泛，可维持细胞渗透压、参与维持神经-肌肉的正常应激性等，正常成人的血钠值在135～153mmol/L之间，如果小于135mmol/L就会出现嗜睡、精神萎靡等低钠症状。血钠进一步降低，则可出现重度低钠血症，如血钠低于120mmol/L时，甚至会出现生命危险。所以限盐并不等于无盐，过度限盐不可取，体内电解质大环境的平衡才最关键。
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文稿、编辑|郝丽梅
审核|毕颖斐 王贤良
