研究背景
2017年泪膜和眼表学会的干眼症研讨会II(TFOS DEWS II)报告中详细描述了应用和评估丽丝胺绿染色的方法。报告明确规定,用生理盐水湿润丽丝胺绿试纸后应等待五秒,建议观察时间在一到四分钟之间。这个时间范围可以优化,以最大限度地观察到结膜染色。
研究设计
来自英国的研究人员尝试开发一种丽丝胺绿染色技术,以提供最佳的观察结果。研究团队共设计了五种使用方案:
湿润后立即使用丽丝胺绿试纸;
湿润后5秒使用丽丝胺绿试纸;
湿润后10秒使用丽丝胺绿试纸;
湿润后5秒使用荧光素钠一次,间隔一分钟后使用丽丝胺绿试纸;
湿润后5秒使用丽丝胺绿试纸,间隔一分钟再度使用同一张试纸。
研究共纳入22名受试者,随机分配使用不同的使用方法。染色后,使用裂隙灯在30、60、90和400秒时摄影评估点状斑点计数和丽丝胺绿染色强度。
研究结果
不同使用方法之间的点状斑点计数和丽丝胺绿染色强度的数值差异显著,研究发现,第五种方案,即湿润后5秒使用丽丝胺绿试纸,间隔一分钟再度使用同一张试纸,为点状斑点计数和丽丝胺绿染色强度的最佳结果,其他方案的实验结果均显著低于该方案。
此外,在观察点状斑点时,湿润后5秒或10秒使用丽丝胺绿试纸,效果优于立即使用。丽丝胺绿染色强度方面,湿润后5秒使用丽丝胺绿试纸,表现优于湿润后10秒使用和立即使用。
结论
值得注意的是,研究表明,若要获得点状斑点计数和丽丝胺绿染色强度的最佳观察效果,应在使用丽丝胺绿染色后立即查看结膜。上述研究提供了一种更优化的丽丝胺绿染色方案,进一步加强了DEWS II报告中的相关指导。
此外,研究人员认为,由于结合荧光素和丽丝胺绿染色的方法并未增强眼表的可视化效果,因此仍需更进一步的研究。
参考文献
1. Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, et al. TFOS DEWS II diagnostic methodology report. The Ocular Surface 2017;15:539–74.
2. Ghorbani-Mojarrad N, Vianya-Estopa M, Martin E, et al. Optimizing the methodology for the assessment of bulbar conjunctival lissamine green staining. Optometry and Visual Science. August 26, 2024. [Epub ahead of print].
文章来源
https://www.reviewofoptometry.com/news/article/two-applications-of-lissamine-green-for-five-seconds-each-optimal-study-says
图片来源
Rebecca Rojas
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