宫外孕？黄体？大胆发表意见
健康
2024-09-18 21:21
山东
各位战友，大胆发表意见，对错都没有关系。个人认为，理论上只要发生妊娠（不管宫内还是宫外）就有妊娠黄体产生，而平时因对黄体不太留意（这可能是文献上记录对黄体显示率低的原因），混淆也难免。本文目的在于加深印象，提醒大家注意正常黄体与宫外孕相鉴别。以前经腹检查，对早期宫外孕检出率低，但现在由于阴超的普及，相信大家对早期宫外孕检出率及符合率会越来越高，但不管怎么样，当你诊断宫外孕时一定要慎之又慎，以免引起官司。几年前曾碰到同事将黄体当成宫外孕差点手术（虽没造成但还是惹了不小的麻烦）。如果平时碰到宫外孕较少，尤其要注意，除非看到活的可报宫外孕，对于流产型及陈旧型宫外孕就算你心里有百分之百的把握也不能报，实在想报就报宫外孕可能。同样对于宫内早孕，虽说妊娠囊是妊娠的最早标志，但有些宫外孕宫腔内假孕囊与早早孕极为相似，俺们的原则是看到妊娠标记（卵黄囊或胚芽胎心管搏动）才能报早孕，否则就报宫内暗区，建议随访，没有看到以上两妊娠标志千万给自己留一个台阶，另太自信（现在的医疗环境，我们只有自己保护自己）。先不公布答案，大家再来看下面这幅图：宫外孕？黄体？留言可用于科普文章。超声有同病异图、异病同图的征象，确实会给我们超声诊断带来困惑，临床及病人是永远也理解不了的。但只要我们重视了，不放过任何一个疑点，当有疑问时，嘴巴多唠一下、探头多转一下、脑子多想一下，最后请同道再瞄一下，还可请上级会诊一下，做到这么多就可以了。关于宫外孕与黄体的鉴别点以外还要在这唠一遍，一定要掌握报宫内早孕的原则（见到卵黄囊或胚芽胎心管才报，否则就建议复查），宫外孕除非活的否则不报临床诊断。
