病理诊断报告被誉为临床疾病诊断的“金标准”,报告的准确性、及时性与临床诊疗工作密切相关。天津市人民医院病理诊断中心坚持高质量服务临床、服务患者,不断严谨工作流程提升诊断技术。临床送检的普通内镜活检标本,基本上在24小时内出具病理诊断报告,其他标本也不断提速,让患者可以更快地进入到治疗阶段,从而节省了宝贵的诊治时间。
据病理诊断中心主任张诗武介绍,天津市人民医院病理诊断中心从病人的角度出发,急病人之所急,全中心工作人员放弃休息时间加班加点,为精准快速地出具病理诊断报告争分夺秒。
目前,临床送检的内镜活检标本,经病理诊断中心接收确认后第一时间进行标本的制作,基本上在24小时内出具病理诊断报告,有些疑难标本需要结合免疫组织化学染色结果进行病理诊断,病理医师确保在2-3个工作日内将病理诊断报告呈现在临床医师面前。常规手术切除的大标本自病理诊断中心接收标本后基本上在3个工作日内完成病理诊断工作,遇到复杂的、疑难的病例,需要联合免疫组织化学染色检查或其他分子检测手段,病理诊断中心会尽力确保在5个工作日内完成该病理诊断工作,降低患者的临床平均住院日,进一步减轻患者的经济负担和住院压力。这个病理诊断报告出具时间,较中华医学会出版的《临床技术操作规范 病理学分册》中“病理报告出具时效应控制在5个工作日内,如果遇到疑难的病例,则出具病理诊断报告的时效可以相应的延长2-3个工作日”的相关规定,在时间上有明显缩短。
张主任说,病理诊断的结果对患者是否能得到及时有效的治疗,从而缓解患者的紧张焦虑情绪非常重要,同时对临床医师的临床诊疗工作进一步开展更为重要。36岁的贾先生因为便血住院治疗,在全结肠镜检查中,在其肠腔内发现一枚息肉样病变,立刻取活检组织送病理以明确病变性质,再决定是在内镜下局部切除还是需要切除一段肠管。病理诊断中心自收到活检组织并核对后进行取材,脱水,包埋,切片,染色等一系列操作,进一步病理诊断:最终考虑为管状绒毛状腺瘤,腺上皮高级别上皮内瘤变,局灶癌变。病理诊断中心在24小时内完成整个病例的诊断,急患者所急,为患者快速得到规范医治提供了依据。
张诗武主任(左)与唐涛主任医师会诊疑难病例
每一份病理诊断报告的出具都离不开一支经验丰富、团结协作且专业素质高的病理诊断团队,团队成员包括病理医师、病理技师等,他们各司其职,明确岗位分工,彼此密切配合。首先由病理医师负责对病理标本进行细致的观察和分析,凭借丰富的临床经验进行手术切除标本的取材,然后由病理技师进一步操作取材后的组织,技术老师们则在标本处理、切片制作等环节严格把关,为诊断医师提供清晰、高质量的病理切片,确保诊断的准确性,最后由病理诊断医师完成最关键的一步,综合深厚的医学知识和毕生的病理诊断经验做出精准高效的病理诊断。
病理技师阮玉玫老师在仔细核对临床送检病理标本信息
病理医师石松荔医生对手术室送检标本进行取材
病理技师细心包埋临床送检组织标本
病理技师对临床送检组织标本进行切片处理
病理医师与临床医师及时有效的沟通是确保临床诊疗工作顺利进行的关键,天津市人民医院病理诊断中心与临床科室建立了良好的沟通机制。在日常工作中,病理医师主动与临床医师沟通患者的病情和病理诊断情况,为临床治疗提供建议。对于疑难病例,双方会组织病例讨论,共同分析病情,制定最佳治疗方案。同时,临床科室也会及时向病理诊断中心反馈治疗效果和患者的预后情况,帮助病理诊断中心不断总结病理诊断经验。
张诗武主任与唐涛主任医师、杨正多副主任医师共同对疑难病理切片进行会诊
精准快速的病理诊断报告是临床诊疗工作的重要保障,在未来的临床工作中,随着病理专业知识的不断进步和病理技术的不断发展,相信病理诊断工作将在临床诊疗中发挥更加重要的作用,为临床诊疗工作的顺利进展进一步保驾护航,守护患者健康。
精准快速的病理诊断
为患者得到及时有效的治疗提供坚实后盾
供稿 | 杨正多 病理科
审核 | 张诗武
编辑 | 王雪平
校对 | 周文成
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