11月14日是世界糖尿病日，2024年世界糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”，口号是“创造高质量的糖尿病生活”。强调了糖尿病管理不仅仅是关注血糖控制，而是将患者的整体幸福感置于核心位置，提高糖尿病生活质量。希望更多的人能够了解糖尿病的危害，改善生活中的不良行为，提高自身及家人的预防意识，控制和延缓糖尿病的发生。
糖尿病常伴随的心理情绪，在我们的日常临床工作中，糖尿病患者存在心理情绪问题的比例非常高，有些初发糖尿病的患者对自己患病一时不能接受，出现对疾病的恐惧害怕；一些血糖长期控制不好，波动大的患者经常感到焦虑；还有一些并发症比较严重的患者甚至对生活失去希望：
抑郁情绪：由于糖尿病是一种慢性疾病，需要长期管理及治疗，患者常常会因为病情反复和治疗压力而产生巨大的压力，导致产生或加重抑郁心理。疾病的长期困扰可能会让患者感到无助和沮丧，对生活、家庭和事业产生负面影响。
懈怠情绪
由于糖尿病的治疗需要患者长期坚持和监测，有的患者会产生疲惫和懈怠，失去对治疗的积极性和信心，依从性减低，可能会导致血糖控制不佳，病情恶化。
焦虑心理
由于血糖波动、并发症的出现或对治疗效果不满意等因素可能会出现焦虑情绪，随着病程的延长，糖尿病患者的焦虑心理可能会逐渐增加，这可能会影响患者治疗依从性和生活质量。
急切心理
由于患者对糖尿病的了解不足，可能会产生求治的迫切心情和希望治愈糖尿病的急切心理，可能会导致患者过于乐观地看待治疗结果，对病情变化缺乏正确的认识和应对措施。
为提高糖尿病患者幸福感，改善糖尿病生活，保持心理健康，以下是一些实用技巧：
了解糖尿病知识
增加对糖尿病的认知，了解病情发展规律，掌握自我管理方法。
保持乐观心态
积极面对生活，树立战胜疾病的信心。
寻求社会支持
与家人、朋友分享自己的感受，参加糖尿病病友会等活动，减轻心理压力。
培养兴趣爱好
充实自己的生活，转移注意力，减轻对疾病的过度关注。
定期心理咨询
在必要时，寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导。
那么糖尿病患者日常生活中如何进行全方位的管理呢？我们建议从以下几个方面：
健康饮食
建议低盐低脂低糖高膳食纤维饮食，少吃油腻、油炸食物，要定时定量规律饮食，切勿暴饮暴食。推荐碳水化合物热量占比每日摄入总热量的45%-60%，建议粗细搭配、多吃高纤维食物。注意荤素搭配，推荐新鲜绿叶菜500-1000g。增加不饱和脂肪酸的摄入，每日20-25g。
适当运动
每周至少保证150分钟的中等强度有氧运动，例如快走、慢跑、游泳等。建议在进食后60分钟开始运动，每日30-60分钟，每日1次或每周4-5次，遵循个体化和从轻到重循序渐渐、长期坚持的原则。
药物治疗
根据个人具体情况，在医师的指导下进行个体化用药。在药物治疗中，要循序渐进地调整剂量，讲堂速度不能过慢，也不能过快，避免急于求成而使血糖下降过快或大幅度波动诱发低血糖，应尽量使血糖达标并稳定在适当水平。
定期监测
空腹/餐后血糖、糖耐量试验、胰岛功能、糖化血红蛋白检查都是监测血糖的重要指标。
糖尿病教育
糖尿病是常见、慢性疾病，为使糖尿病治疗取得良好疗效，需要对患者及家属进行糖尿病知识教育。学习了解糖尿病知识，懂得如何把治疗融入日常生活中。
虽然糖尿病是一种慢性疾病，但只要我们从饮食、运动、药物、监测和心理等多方面做好管理，我们依然可以享受生活，拥有幸福感。
天津市人民医院内分泌科开放床位51张，医疗团队阵容强大，为患者提供高质量的医疗服务。科室拥有先进的诊疗设备如胰岛素泵、床旁血糖仪、血酮仪、动态血糖监测仪、动态血压监测仪、踝肱比超声检测仪、免散瞳眼底像、人体成分分析仪、骨密度仪、微量输液泵、注射泵等，更好的协助糖尿病合并症的诊断与治疗。目前我科的诊治范围包括：1型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病的急慢性并发症、妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、垂体前叶功能低下、原发性肾上腺皮质功能低下、痛风、骨质疏松症、继发性高血压病、肥胖等。随着糖尿病发病率不断增高，糖尿病及其并发症为科室重点诊治方向，科室开展多项新业务及糖尿病诊疗新技术，形成了明显的技术特色。建立了糖尿病高血压慢性疾病管理中心，对于患有糖尿病及高血压的患者进行综合管理，同时借助三一照护团队进行“互联网+”管理门诊患者，线上线下一体化提供管理服务。使患者得到更大的获益，提高血压血糖的达标率，提升患者生活质量。
专家介绍
李静波
主任医师
市医学会内科学分会常委兼秘书
市糖尿病防治协会委员
市医学会内分泌学分会青年委员
从事内分泌代谢病诊疗工作20年，擅长诊治糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病，对高胰岛素血症、代谢综合征、垂体、肾上腺疾病及其他内分泌代谢疾病也有丰富经验。
供稿 | 毋帆 内分泌科
审核 | 李静波
编辑 | 王雪平
校对 | 周文成
责编 | 王琛
