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医案(401)还是膝盖痛,治法又不同
文摘
生活
2024-12-04 16:24
广东
一直我都很想说明一件事,也常常反复在说这件事,那就是在治病中,不能套路使用药方,必须谨遵祖训“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。
正因为这样,作为一个医师,绝对不能头脑整天记一些什么药方治什么病,以这样的套路应对临床无疑是不行的,一旦走上这条路就永远没有提高医术可言。
同一个症状,可以由不同的病根引起,必须细察,具体患者具体分析,找到确定的病根,开出应对的药方,一举击破。
例如膝盖痛,这个症状在之前的医案中,我已经在《
医案(365)膝盖痛,治疗千万不要想着去止痛
》、《
医案(396)膝盖疼
》中分享过了,不过所用的药方完全不
同,天差地别。
今天再分享一个膝盖痛,所用的药方又不相同。
(左右滑动看更多,
点击图片可以扩大查看
)
根据问诊的信息,可以看到患者存在两个病根,一是胃虚,二是瘀血。
开方就一方面处理胃虚,一方面处理瘀血即可。
我用大建中汤合血腑逐瘀汤,具体如下:
对证用药,其实开出药方的时候就已经能确定疗效一定不差。
患者服药,三付药后好了八成,我让她再多服用两付,以便痊愈。
这次治膝盖痛,开的药方跟过往又不相同,如果把这些治膝盖痛的药方集中起来比较,会不会找到一点什么秘密?不妨细究。
不过其实最大的秘密从来都一直公开,还是那句话“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。我说出来有人不信,以为我忽悠,然而这确实就是我心中最大的秘密。
你细读整本《伤寒杂病论》,看看仲景祖师是不是从头到尾都在解说这十二个字?
你不悟此十二字真言,那么你就去记什么病用什么药方,努力去记吧,记得越多越不会治病,临床的时候只会手忙脚乱,无所适从。
【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效,若机械照搬套用,责任自负,本号一概不负责。
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