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医案（405）治小便不利

文摘生活 2024-12-18 20:40 广东

“小便不利”这是《伤寒杂病论》中仲景常常用到的专有名词，什么叫“小便不利”呢？

这么说吧，小便不利包括小便短小、刺痛、频繁、不来、滴漏、失禁等等。由此不难发现，很简单一句话，只要是小便出了问题，不管哪方面的表现都叫小便不利。

这样的话，治小便不利的药方在《伤寒杂病论》里面就多了。

患者男性，60岁了。患者的妻子之前在我这里治疗过心脏问题，取得很满意的疗效。这次老伴小便出问题，她直接代老伴来问诊。

（左右滑动看更多，点击图片可以扩大查看）

根据问诊信息，我得到的结论是患者有湿、有积食、有郁热，一起处理即可。

我开出的药方如下：

患者服用两付药之后，大有改善，我让他继续服用三付药。

再服三付药后，已经好了八成。根据“效不更方”的原则，我让他再多服用两付药。

前后共计服用了七付药，病情彻底消除，小便完全恢复正常。

患者之前体检显示有前列腺肥大，这个问题跟这次小便不利有关系吗？

我不知道！

有关系也好，没关系也好，我们按照《伤寒杂病论》来治病需要管他的前列腺肥大吗？

不需要！

我们要管的是“小便不利”，不要被一些似是而非的点牵着鼻子走。

坚定站在治“小便不利”的角度去思考，整本《伤寒杂病论》处处是可用药方，一旦站在前列腺肥大的角度去思考，整本《伤寒杂病论》根本没有一条药方可用。

高手与低手的分水岭就在这里了，欲医术大增者，不可不细察。

【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效，若机械照搬套用，责任自负，本号一概不负责。

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本咸鱼好读经典，确信“大道至简、上善若水”，静躺在儒、道、释、医的大海里，从水中看纷繁复杂的大千世界，用大道去解读诸相，以求化繁为简，举重若轻，无为而得。

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