12月30日，话题“医保个人账户余额自动转结到明年用”冲上微博热搜榜。
你是否听过网上流传这样的说法：“医保账户每年年底就会清零，必须尽快把钱花完，否则就亏了！”
12月29日，“央视网”微博针对这一说法进行辟谣，并给广大民众吃了颗“定心丸”：所谓“医保账户年底清零”与职工医保个人账户无关。职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零。根据我国现行医保政策，职工基本医疗保险个人账户属于个人及其亲属使用，当年计入账户的资金如果使用不完，其余额仍会留在账户中，下一年度同样可以正常使用。
此外，职工医保还有一个待遇政策叫门诊统筹。
门诊统筹有一个门诊费用“年度支付限额”政策，通俗来说，就是每年我们可以使用的“门诊统筹”最高报销额度。
当一个年度门诊医疗报销超过一定金额时，就无法再通过门诊统筹报销费用。支付限额会根据最新数据每年进行调整，当年支付限额无法跨年累计，所以也会被一些人当作所谓的“额度清零”。
那“门诊统筹”报销额度应该如何理解？
此前，我国在职职工个人医保账户里的钱由两部分组成：个人缴纳的基本医疗保险费和单位缴纳的一部分。
2021年4月，国务院办公厅发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，提出改革职工医保个人账户，单位缴纳的那一部分全部计入统筹基金。门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步。
中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡介绍，个人账户中单位缴费的部分不再计入个人账户，现在我们的个人账户里只有自己缴纳的2%。单位缴纳的钱用于门诊统筹。门诊统筹是给大家提供的一个新的报销类型，相当于把原来个人账户的一部分钱变成共济资金，谁有需要谁来用。这真正实现了保险基金的互助共济、风险共担的目标。统筹的钱是一个共用的基金，不存在清零。
与此同时，根据我国现行政策，参加职工医保的参保人都有医保个人账户，这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。每年的财政年度末，当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户，并且这些资金的本金和利息始终属于个人。
内容来源：中国政府网、“央视网”官方微博、光明网、极目新闻
编辑 王梦萦
