体检时发现“颈动脉斑块”,报告的这3个指标一定要看

文摘   健康   2024-07-24 17:55   北京  


随着年龄的增长,很多中老年人在体检时发现自己的颈动脉出现了斑块。这听起来似乎很可怕,毕竟颈动脉是连接头部与身体的重要血管,一旦出了问题,后果不堪设想。但别担心,今天我们就来聊聊颈动脉斑块,看看如何通过简单的指标判断它的严重程度,以及我们可以采取哪些措施来应对


颈动脉斑块是什么?


颈动脉斑块是动脉粥样硬化的一种表现,它就像血管壁上的“垃圾”,随着时间的积累,这些“垃圾”会越积越多,最终形成斑块。


图片版权属于泽桥视频


据《柳叶刀》子刊的研究,全球近20亿人受颈动脉粥样硬化影响,中国这一数字高达2.7亿。在40岁以上的中国人群中,超40%的人存在颈动脉斑块,60岁以上的人群中无斑块的几乎没有。



而这些斑块可能会导致血管狭窄,引起脑供血不足,严重时甚至会破裂脱落,引发脑梗死。


斑块的三个观察指标:你的颈动脉还好吗?


面对颈动脉斑块,我们可以通过三个关键指标来评估其对健康的潜在威胁:


1.回声类型
  • 强回声、等回声(硬斑块):性质稳定。
  • 混合回声:不稳定,可能存在破裂倾向。
  • 低回声(软斑块):最不稳定,有出血倾向,需要特别关注。

2.血液流速
血液流速越高,意味着斑块对血液流动的阻碍越大(血管越狭窄),风险程度也越高。

3.颈动脉中膜层厚度(IMT)
正常情况下,IMT小于1.0毫米。一旦超过1.5毫米,就标志着斑块的形成,且IMT每增加0.1毫米,心肌梗死和卒中的风险分别增加15%和18%。

颈动脉斑块能缩小吗?


颈动脉斑块并非不可逆,通过合理的干预,我们完全有机会让它缩小甚至消退。


研究表明,通过控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在2.0mmol/L以下,多数斑块将不再继续增长;进一步将LDL-C控制在1.5mmol/L,大多数富含脂质的斑块将开始逐渐缩小。


如何预防和应对颈动脉斑块?


1.改变不良生活习惯

  • 改善饮食结构:减少红肉、全脂乳制品等高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类和植物油等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于降低LDL-C。
  • 戒烟限酒:吸烟会升高甘油三酯水平,降低“好胆固醇”水平;酒精会刺激机体,使胆固醇沉积,造成动脉粥样硬化。
  • 规律运动:每周至少3-5天,每次至少半小时的有氧运动,如快走、慢跑、打太极、跳广场舞等。

2.严格控制“三高”

  • 他汀类药物治疗:他汀类药物不仅能降低血脂,还能稳定斑块,防止其破裂。特别是当颈动脉狭窄程度达到50%时,立即开始他汀治疗,并将LDL-C控制在1.8mmol/L以下尤为重要。
  • 抗血小板治疗:可以帮助预防血栓形成,减少斑块破裂的风险。
  • 降压、降糖:控制高血压和糖尿病,将血压维持在<140/90mmHg,糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在7.0%以下,可以显著降低斑块形成的风险。


以上就是泽桥医生健康头条内容,我们明天见!


精彩推荐







学习更多急救自救视频


欢迎下载泽桥医生APP


点个好看再走吧!

泽桥医生
这里有上千种自救互救的方法,也有让你看得懂,记得住的医学科普内容,知识越多,健康越多,关注我们,让知识成就你的健康!
 最新文章