告别“斑”女郎
黄褐斑是一种色素增加性皮肤病，非常影响颜值。那么它到底是一种怎样的色斑？如何祛除？
一篇专业推文带你深入了解黄褐斑。携手专业医师，让你的颜值C位出道！
什么是黄褐斑？
黄褐斑，俗称蝴蝶斑、妊娠斑。顾名思义，黄褐斑是好发于怀孕期间的面部色素沉着斑，且形状像蝴蝶翅膀一样。中医也称肝斑，常与肝气郁结、气血不畅有关。
黄褐斑一般长在面部，大部分人出现在颧骨、颊部、额部，少部分人可以出现在下颌。表现为淡黄色、黄褐色至深褐色的斑片，大小各异、深浅不一。黄褐斑发病率高、易复发、难治愈，被称为“万斑之王”。现在的医学手段能够做到变淡、维持稳定的状态，难以完全消退。
为什么会长黄褐斑？
黄褐斑主要与三大因素有关：家族遗传、日光照射和性激素水平变化。除此之外，睡眠不好、熬夜，使用劣质化妆品、热刺激和肝脏疾病等因素也会加重黄褐斑。
如何预防黄褐斑？
1.健康的生活方式：
不熬夜，保证充足的睡眠；饮食均衡，多吃富含维生素C和维生素E的新鲜水果蔬菜；保持心情愉悦、健康的生活方式。
2.防晒：
避免过度暴露在阳光下，无论晴天还是阴天，都要注意遮挡紫外线，可以涂抹防晒霜：使用SPF≥30、PA+++的广谱防晒霜，每2-3小时涂一次，整脸防晒霜的用量大约一元硬币大小，此外也可使用防晒衣、防晒伞物理遮挡进行防晒。
3.科学护肤，强化皮肤屏障：
不使用含有刺激性成分的护肤品，避免使劲揉搓面部破坏皮肤屏障，可使用一些含透明质酸、神经酰胺等的医学护肤品，维持和修复皮肤屏障结构和功能。
如何治疗黄褐斑？
黄褐斑属于一种难治性色素性疾病，保湿和防晒等预防措施十分重要。面对已经形成的黄褐斑，切勿盲目跟风尝试偏方，要到皮肤科咨询专业医生，根据个人肤质制定治疗方案。治疗要遵循“多管齐下，因地制宜，反复多次”的原则。黄褐斑的治疗方法包括外用药、口服药、激光治疗、化学剥脱、美塑疗法等。
1.外用药
氢醌霜最为常用，是黄褐斑的一线外用治疗药物，但很多人涂抹后会出现过敏现象。因此，一定要遵医嘱并按说明书使用。其他常见外用药还包括氨甲环酸、壬二酸等。
2.口服药
黄褐斑可根据色斑的情况采用系统口服药物治疗，相关药物包括氨甲环酸、谷胱甘肽、维生素C、维生素E。
氨甲环酸兼具减少黑素合成，抑制黑素颗粒转运和血管增生的作用。但少部分人可能出现月经量减少或者胃部不适，故慢性胃炎或者月经不调的患者慎用。
谷胱甘肽通过抗氧化作用作为黄褐斑的辅助治疗，常与维生素C联用。
维生素C、维生素E是重要的抗氧化剂，两者联用可增强疗效。
3.激光治疗
强脉冲光、调Q激光、皮秒激光、超皮秒激光、点阵激光都可以用于黄褐斑的治疗，但黄褐斑活动期不推荐激光治疗，因为容易激惹黑色素细胞，加重黄褐斑。
激光治疗黄褐斑需要多次治疗，每次间隔至少一个月。此外，激光治疗存在炎症后色素沉着、素色减退和复发风险。因此，是否适合激光治疗，使用何种激光治疗需要听从专业医生意见。
4.化学剥脱
化学剥脱通过加速黑素颗粒的代谢及排出，减轻色素沉着，适用于炎症轻、皮肤屏障完整的黄褐斑。常见的化学剥脱剂包括果酸、水杨酸、复合酸等。
5.美塑疗法
美塑疗法是一种通过局部注射将药物精准导入皮肤内的医疗技术，常用的手段有手针、滚针和水光针。氨甲环酸、维生素C、谷胱甘肽、烟酰胺等药物可通过美塑疗法渗透进真皮，达到淡化色素、抗氧化损伤的作用。
广大朋友们，如果遇到黄褐斑的烦恼，不必过度焦虑，首先做好日常保湿和防晒，保持心情舒畅，作息规律。祛除黄褐斑，请到正规医院就诊治疗。
广药大附一院
整形美容科团队
赵欣欣
整形美容科
副主任医师
介绍：从事激光整形美容外科工作三十余年，在疤痕综合治疗、各种皮肤色素性疾病、皮肤年轻化及各种注射类微整形项目方面有着丰富的经验。
林琳
整形美容科
住院医师
介绍：从事皮肤激光及美容工作。擅长皮肤色斑、瘢痕修复、面部年轻化、皮肤敏感、皮肤肿物、多毛症、痤疮及皮脂腺相关疾病的综合治疗。
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来源：整形美容科
初审：冯伟怡
审核：陈燕
审发：庄文斌
