眼睛是心灵的窗户,也是我们表达情绪的出口。喜极而泣、伤心痛哭,这些复杂而强烈的情绪常常化作眼角的泪水流出。但是,流泪和哭不能完全划等号。很多时候,外界因素的影响刺激、眼部疾病也会引起流泪。
健康的流泪
其实,我们的眼睛无时无刻都在分泌着泪液。这些泪液通过瞬目(眨眼),被均匀地涂抹在眼表形成泪膜,平衡蒸发掉的水分,保持眼球湿润。
在眼睛受到外界刺激时,比如飞进了灰尘、小飞虫,还会反射性流泪,用泪水冲掉眼表的异物。
还有我们常说的痛哭流涕、喜极而泣,都是由于情绪引起的流泪。
疾病引起的流泪
眼泪产生后通过泪道排出。泪道就像眼睛的“下水道”,由上、下泪点,上、下泪小管,泪总管、泪囊和鼻泪管组成。泪液通过泪点,经泪小管汇集到泪囊,再由鼻泪管流入鼻咽部。
无论是泪小管、泪囊、鼻泪管哪个部分出了问题,都可能导致止不住地溢泪。
泪小点异常:包括泪点狭窄、闭锁或缺如。
泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物等。
泪囊发生炎症,包括急性泪囊炎、慢性泪囊炎。
如何发现泪道堵塞?
泪道冲洗是泪道阻塞性疾病最常见的检查,类似于我们常说的冲“下水道”。它是通过注射器将生理盐水打入我们的泪道,若冲洗时阻力较大,冲洗液返流或从另一泪小管流出,表示泪道阻塞,不同部位的泪道阻塞冲洗液的逆流的方向也不同。
而另一常见方法——泪道探通法,则类似于疏通“下水道”的过程,它是通过使用专用的泪道探针推进泪道,根据推进过程中的阻力判断阻塞位置,根据破膜的落空感,判断阻塞的程度。
泪道探通对于新生儿慢性泪囊炎引起的泪道阻塞也有一定的治疗作用。泪道探通时切忌使用暴力,否则可能损伤泪道粘膜而产生假道,导致继发性的细菌感染。
泪道疾病的治疗
得了泪道阻塞性疾病,首先考虑保守治疗,包括泪道冲洗、泪道探通和泪囊区按摩。若辅助治疗没有用,则要考虑手术治疗。很多患者往往一听到手术治疗,常常心生恐惧。其实,大家不必过于担心,现在的泪道手术已经很成熟,而且大多数都是微创手术,手术方式多样,可以根据患者情况进行个性化选择。
内容整理自:新浪网
审核:泪器病科 陈正勇
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