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不知不觉已入深秋，这忽冷忽热的天气，具有传染性的病毒和细菌也在蠢蠢欲动，孩子们最易生病的季节已经来临！
尤其是在人群密集的校园里，互相感染的几率将大大增加。防范病毒和细菌十分迫切，师生、家长都要高度重视，这6大传染病不得不防！
腹泻
一到春秋季，很多小朋友就会开始出现上吐下泻的状况、并且还有可能伴随发热、头疼等症状。
现代医学理论上讲引发这些状况的原因，是由两个最出名的病毒引起的：一个是轮状病毒，另一个则是诺如病毒。
● 高发期：10月到次年2月
● 易感人群：5岁以内儿童，6-24月龄发病率最高
● 主要症状：擅长「持久战」，症状一般持续3-8天。
◆ 诺如病毒
● 高发期：10月到次年3月
● 易感人群：学龄儿童和成人
● 传播途径：粪-口传播，经食物和水传播。
● 主要症状：擅长「闪电战」，一般3天后病情缓解。
◆ 护理方法
急性肠胃炎的治疗原则是一样的，无论是轮状病毒还是诺如病毒感染，补液、防脱水是首要！
如果孩子还能吃的进、喝的进，就用口服补液盐III预防和治疗轻度脱水，遵循少量多次原则，隔几分钟喝一两口，直到呕吐和腹泻停止。
呕吐减轻后，应尽早进食，一开始可以小份量、频繁地喂。注意避免让孩子喝果汁、水果饮料或加糖的米汤等含糖饮品以及碳酸饮料等，防止腹泻加重。
此外还可以使用益生菌，推荐康萃乐（鼠李糖乳杆菌）和亿活（布拉氏酵母菌）调节肠道菌群。
如果抗拒服药或已不能进食，就需要来医院就诊，静脉补液。
孩子的腹泻会传染，所以要注意用肥皂和热水洗干净你的双手，特别是在喂养前和换尿不湿后。
让孩子和别的小朋友隔离，直到呕吐和腹泻停止。
◆ 注意识别脱水的体征
小便量减少（1岁以内婴儿24小时内更换少于4张尿不湿，或更大点的孩子超过8小时无尿）；
口渴感严重；
皮肤、嘴唇和舌头干燥；
心跳加快；
眼窝凹陷；
囟门凹陷；
如果有脱水表现，立即就医！
如果出现以下情况也应立即就医：
腹泻次数增加、大便中有血丝、黏液或脓、持续的腹痛、持续高烧不退、活动力差等。
◆ 预防和疫苗
目前我们能做的最有效的预防，就是勤洗手，真的洗干净那种！
诺如病毒：
变异速度快+感染后抗体持续时间短+重复感染病情不会减轻+没有疫苗=较难预防
轮状病毒：
最常见的类型只有5种+重复感染病情会减轻+有口服疫苗=能一定程度上预防
轮状病毒疫苗的接种程序：
流行性感冒
由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
● 高发期：冬春季
● 易感人群：<5岁儿童（<2岁更易发生严重并发症）、≥65岁老人、妊娠及围产期妇女、有慢性基础疾病或免疫功能低下者是流感高危人群。
● 传播途径：飞沫、呼吸道分泌物、体液以及被病毒污染的物品传播。
● 主要症状：急性起病、发热( 可达39-40℃ )，伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。
◆ 护理方法
发现孩子有流感症状，就要带儿童到医院进行检查确诊，最好发病48小时内应进行抗病毒治疗。
孩子一旦确诊为流感，应尽早隔离治疗、充分休息，密切观察孩子的病情变化。
◆ 预防和疫苗
预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前(9-12月)接种一次，免疫力可持续一年。
经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
腺病毒感染
腺病毒是儿童急性呼吸道感染常见的病原之一。
● 高发期：冬春季爆发流行，但在夏季，腺病毒可污染游泳池的水，引起游泳者咽结合膜热，被称为“游泳池热”
● 易感人群：人群易感，高发于婴幼儿及学龄期儿童，6月龄-2岁的孩子尤其容易感染。
● 传播途径：空气飞沫、密切接触及粪―口途径传播
● 主要症状：
◆ 护理方法
对于免疫功能正常的孩子，腺病毒感染疾病通常为自限性，病情较轻可自愈，主要做好一般对症护理：多喝水、多休息、对症退热。
一旦发现孩子有上述疑似重症表现，应尽快就诊。
◆ 预防和疫苗
目前暂无针对儿童的腺病毒疫苗，勤洗手、注意个人卫生是最有效的预防方法。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
● 高发期：全年可发病，冬春季常见
● 易感人群：5-15岁，最危险的是还没有接种过腮腺炎疫苗的儿童接触
● 传播途径：直接接触、飞沫、唾液的吸入传播
● 主要症状：
发烧、头痛、肌肉疼痛、食欲缺乏；先是一侧腮腺（耳垂下方）肿大2-3天，然后另一侧也肿大，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。
腮腺肿大多于3-5天达到高峰，继而逐渐缩小。
◆ 护理方法
✔ 首先要隔离
早期隔离患者至腮腺肿胀完全消退，且病程至少达9天后才能上学。接触过腮腺炎患者需要密切观察3周。
✔护理重点
腮腺炎大多可自愈，一般2周内好转，护理重点在于缓解宝宝不适的症状：
多休息，补充液体的摄入； 给孩子进食一些清淡的流质或软食； 热敷或冷敷患处来减轻疼痛，以孩子喜欢的方式，每次敷10-15分钟，每隔几小时敷一次； 疼痛明显或发烧，可酌情使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
◆ 预防和疫苗
给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗接种，免疫成功率可达70-90%。
此外，房间开窗通风很重要。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。
● 高发期：4-6月，南方10-11月会出现秋季小高峰
● 易感人群：5岁及以下儿童
● 传播途径：通过食物、飞沫和接触传播
● 主要症状：以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。
◆ 护理方法
大多数手足口症状都比较轻，一般1周内自愈，家长要做的是对症护理：
保证饮水量，预防脱水； 给宝宝吃偏凉、软糯食物； 皮肤瘙痒可涂抹炉甘石洗剂（破损处不可用）； 体温超过38.5度，或因发热感到很不舒服，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
确诊手足口病患儿要居家隔离至病程2周后。
密切观察孩子病情变化，如发热大于3天或高热不退，出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，就立即带孩子去医院。
◆ 预防和疫苗
对6月至5岁以下儿童接种手足口病疫苗是预防EV71型重症手足口病的最有效方法。
注意勤洗手、吃熟食、多喝水、勤通风，日常用品定期消毒。
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
● 高发期：11月至次年1月
● 易感人群：婴幼儿和学龄前、学龄期儿童
● 传播途径：呼吸道飞沫和直接接触传播
● 主要症状：以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。
◆ 护理方法
水痘同样可以自愈，一般来说如果没有并发症，2周左右就会好了。
在这期间，如果症状不重，不吃药、不输液，注意护理即可：
✔ 隔离
隔离患儿要皮疹全部结痂才能复课。对已接触的易感儿，需要观察3周。
✔ 缓解瘙痒
修剪指甲、使用炉甘石止痒。
✔ 饮食
多喝水，吃高热量、易消化、低刺激的流质或半流质食物。
✔ 发热
首选对乙酰氨基酚。
◆ 预防和疫苗
接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。
同样的，勤洗手、勤通风，日常用品定期消毒。
End
今天讲的内容，家长们可要牢牢记住！
