皮肤科的疾病种类可以说是整个医学里最多的，号称达到了三四千种，而后扩展到了五千八百多种疾病。那么常见的外用药有哪些？有什么可以常备的药呢？来听听杨爽医生怎么说。
1.皮肤科常见外用药物
2.推荐家庭常备药物
3.特殊人群用药
皮肤科常见外用药物
有些激素即使强度等级低，但是含有卤素（氟氯碘等卤族元素，具有氧化性），安全性就要差一些，比如地塞米松霜。
除了强度和是否含卤素外，还要看激素的副作用和代谢速度。有三四种激素属于软性激素（涂抹后可以被皮肤降解或快速被肝脏转化代谢），能买到的是糠酸莫米松和丙酸氟替卡松。
需要使用时，类似强度的激素首选软性激素。如果使用体表面积1%-5%以内，是不是软性激素无所谓，体表面积1%大约是一个手掌的面积。如果使用面积超过3-4个手掌，那么要尽可能使用软性激素。
激素并不是一定要从低强度开始使用，还要看有没有用，比如弱效的地奈德治疗躯干部皮疹效果不好，所以要选有用的激素。
真正需要被关注的外用激素副作用不是皮肤反应，导致躯干和四肢的副作用最多是皮肤血管萎缩等，可以很快恢复，真正可怕的副作用是使用25%以上的面积超过2周，会抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)，导致人体内糖皮质激素的生理分泌出现问题。
这类患者如果突然停药或过快停药，可能引起肾上腺皮质功能减退症的症状，影响数年甚至终生，所以激素不能长期大量使用。
百多邦是一种常见针对细菌感染的外用药，需要提醒大家的是，不是所有的伤口都要用百多邦。
浅表伤口用凡士林就可以，有化脓倾向的伤口更推荐用漂白粉氯，也就是84消毒液。日常用的84消毒液浓度大约为5.5%-6.5%，建议稀释到1:1200倍使用，可以起到杀菌的作用，可用于泡澡、湿敷。
假设嫌弃味道大，可以选择0.2%葡萄糖酸氯己定（利尔康的比较好买）原液或者稀释2-4倍湿敷或者冲洗，但不方便洗澡了。
除却以上的三类药物，还有其他的药物，包含止痒剂、美白剂以及保护剂，最常见的是炉甘石（止痒剂）以及凡士林（保护剂）。
炉甘石是混悬液，可以在皮肤没有破损时使用，而不推荐粉剂止痒和痱子粉。粉剂用在创伤部位容易加重伤口，吸入可导致肺炎、肺癌、尘肺等。
现有保湿剂的效果基本上没有能超过凡士林的。但凡士林的缺陷是封闭性太强，容易导致痤疮、痱子，用起来不舒服。
要注意的一点是，口周、眼周、会阴部位、肛周部位不要随意使用，用前需要咨询医生。
推荐家庭常备的药物
1. 中效弱效激素各一支，例如：糠酸莫米松+地奈德/丙酸替卡松，应对急性皮疹。
2. 百多邦一支，可以预备点凡士林纱布和纳米银和磺胺嘧啶银等，应对创伤和烧伤。
特殊人群用药
妊娠期女性激素使用量有上限，但上限量不算小，只要不是高强度、特别大量地使用，就没什么问题。除了尿素、乳酸外，角质调节剂尽量不用于孕妇。
真正的哺乳期禁忌药物是A酸类及其他风险高的药物，包括鬼臼树脂、地蒽酚、林旦、化疗药物、苯酚等。
通常我们会认为婴儿的皮肤很嫩，怕刺激，但实际上，婴儿满月后的皮肤屏障就建立的不错了，不用特别害怕药物的刺激。12岁以上的小朋友，大多数的外用药物使用方法可以参照大人。
婴儿3个月之前，激素药膏只有氢化可地松可以使用，3个月-24个只有地奈德和丙酸氟替卡松、丁酸氢化可地松可用。四肢或者局部使用激素，可放松用药。
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