外商独资医院试点，会纳入医保体系吗？

政务 2024-09-10 19:35 北京

（本文授权转载来自：牲产队，作者牲产队长）

中国正式开放外商独资医院了，首批试点城市为北京、天津、上海、广州、深圳、南京、苏州、福州以及海南全岛。很多人都很疑惑，为什么要对外商开放医疗市场？它会不会对本地公立医院形成冲击？引入海外独资医院，对中国人意味着什么？

近些年来，中国经济是在不断扩大开放的。像特斯拉，就是中国首家独资海外车企。有了特斯拉这一个成功案例后，雷克萨斯也想寻求独立建厂。这就说明，中国汽车市场从合资，完全走向了独资开放。但独资是有标准的，不是随便一个阿猫阿狗就能进来。特斯拉能拿到独资牌照，是因为它是全球第一家实现智能电动汽车量产化的新能源车企。

那么，在医疗领域，也是如此。我们对外商开放独资权限，但不是什么阿猫阿狗都能进来的。这个独资权限，是专门针对海外顶尖医疗集团而开放的，比如梅奥、克利夫兰等。引入这些海外医院之后，也必然引入顶尖的海外医生，相关签证也会有所放松。

为什么要在这时候，开放海外独资医院呢？主要有两个原因：一是，中国老龄化越来越严重了，医疗需求将进一步扩大，但光靠本土的公立医院体系，难以承接。二是，中国经济正在进入重大调整期，我们需要开放更多的市场，引入外资。

那么，外资医院在中国扮演着怎样的角色呢？它会不会像特斯拉一样，变成一条促进中国医疗服务升级，技术进步的鲶鱼呢？在队长看来，关键取决于一个核心因素：外资医院是否被纳入医保体系？若是外资医院被纳入中国医保体系，普通人去外资医院看病，也能报销的话，那就是善莫大焉了。

公立医院有一个问题，那就是病人没得选。大型公立医院几乎每天都是人满为患，检查、看病，拿药，缴费，每一个环节都要排队。要是得了特定重疾，三甲医院的病床更是供不应求，办理住院也得排队，对病人造成很大的不便。有了外资医院进来，那我们的选择就更多了。当公立的三甲医院病床不够时，我们还可以选外资医院。

但若是外资医院被排除在医保体系之外，那么，它多半就要沦为富人专属医院了。没有医保，普通人是看不起病的。不被纳入医保体系，外资医院也在争夺普通病患时，也完全不是公立医院的对手。这时，外资医院就只能做细分市场，也就是专门为富人服务。这些人看病，不在乎医保，或者自己给自己买了商业保险，去外资医院看，一样可以报销。绝大部分普通人就只买了社保，没有额外购买商业医疗保险。

因为专门为富人看病，外资医院的客单价更高，对顶尖医生开出的工资也更高。这就会导致，一部分医术高超的医生，跳槽去外资医院。或者，在体制内受到不公正对待的医生，也可以选择去外资医院。对高水平医生而言，将获得一条更好的就业途经。但它通过昂贵的治疗门槛，直接就把普通人排除出去了。

而且，公立医院具有一定的公益性，但外资医院就是以盈利为目标了。特斯拉独资进入中国，带动的是整个新能源汽车产业的发展，但外资医院进入中国，还真不一定。它最可能改变的，不是公立医疗体系，而是莆田系。

以前，大家分不出民营医院的好坏，经常被莆田系欺骗。但能够进入中国的外资医院，基本都是全球顶尖的跨国医疗集团。当你选择非公立医院时，就可以直接选外资医院了，莆田系医院的很大一部分客源都会被抢走。

此外，有了外资医院的竞争，莆田系医院的生存空间将变得更小。因为外资医院会引入一批海外顶尖医生。在任何一个国家，顶尖医生都是极为稀缺的。但对富人而言，他们不需要出国看病了，在国内，就能把海外的医生请过来，完成本地治疗。

外商独资医院入华，就看是否纳入社保体系。纳入社保体系，就能造福普通人，让有钱人，没钱人，都去得起外资医院。不纳入社保，那外资医院进入，大概率沦为富人专属。穷人进去一趟，治好了，也得付出巨额医疗成本。

但对医生而言，多了一个高薪跳槽的机会。对富人而言，多了一个高端治疗的机会。对国家而言，富人不用出国看病了，多了一个本地消费的税源。对公立医院而言，也能减轻一些负担了，不至于病患都往三甲医院跑，轻松一点，赚得钱也不少，受伤最深的就是莆田系医院了。

总体来说，是利大于弊的。

END

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