什么是痤疮？
寻常痤疮又称“青春痘”，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于面部及前胸、后背。
主要临床表现
主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿或结节，鼻部一般不受累，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。本病一般自觉症状轻微，炎症明显时可有疼痛。病程呈慢性、易反复，常继发敏感性皮肤，愈后遗留炎症 性红斑、色素沉着和瘢痕。
易发病人群
寻常痤疮多发生于15~30岁青年男女，皮损好发于面颊、额部及下颏，其次是胸、背部，多呈对称性分布。
“青春痘”形成原因
目前认为寻常痤疮发病主要与雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮脂、毛囊导管口异常角化、痤疮丙酸杆菌等微生物增殖及免疫炎症反应有关。
“青春痘”的分级/分度
寻常痤疮分级/分度是痤疮治疗方案选择及疗效评价的重要依据。
根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度四级：
Ⅰ级（轻度）：仅有粉刺
Ⅱ级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹
Ⅲ级（中度）：除有粉刺、丘疹，还有脓疱
Ⅳ级（重度）：除粉刺、丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕
左右滑动
“青春痘”该如何应对？
寻常痤疮治疗的目标是消除皮损，防止复发，提高患者生命质量；预防敏感性皮肤、炎症后红斑、 色素沉着和永久性瘢痕形成。根据患者病情严重程度、年龄和性别等制定个性化治疗方案。包括外用药、系统用药及物理化学治疗。
01
饮食及作息：
避免诱因，如限制高糖、油腻饮 食及奶制品，适当控制体重、规律作息、避免熬夜等，均有助于预防和改善痤疮。
02
心理疏导：
痤疮尤其是Ⅳ级痤疮患者易出现 焦虑和抑郁，需配合心理疏导，必要时药物干预。
03
加强防晒：
避免长时间日晒。
04
科学护肤
痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出，需选用控油保湿清洁剂洁面，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物。但要避免过度清洁，每天洁面次数小于3次，忌挤压和搔抓。
清洁后，需要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用：油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；混合性皮肤应分区护理，T区选择控油保湿类、两颊选择舒缓保湿类护肤品。
过度清洁或使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物以及物理、化学治疗后护理不当易损伤皮肤屏障导致敏感性皮肤，宜配合使用舒缓、修复类功效性护肤品。此外，应谨慎使用和选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆，避免化妆品性痤疮发生。
05
规范治疗
根据疾病分级/分度选择药物、物理、化学治疗，并根据不同阶段调整治疗方案，以达到增强疗效、预防复发及并发症发生的目的。
06
定期随访
寻常痤疮易反复，整体疗程为 3~6 个月，在此期间，需要定期随访和复查。在使用抗菌药物 6~ 8 周后需进行随访，根据病情调整用药，达到治疗疾病、维持疗效及防治并发症发生的目的，维持期间每3个月复诊1次。
科室介绍
天津市海河医院皮肤科负责各种皮肤病及性病的诊疗业务，为诸多患者解除了身心的痛苦，并在疾病的诊断与治疗上积累了大量的临床资料，拥有丰富的经验，深受患者的赞誉。
特色诊疗项目：
1.氦氖激光：氦氖激光可治疗带状疱疹、毛囊炎、皮肤溃疡、皮肤感染及皮肤过敏性疾病等，疗效好。
2.高能量二氧化碳、多功能电离子手术治疗机及液氮：微创治疗各种皮肤赘生物、老年斑、寻常疣、扁平疣、鸡眼、瘢痕疙瘩、尖锐湿疣等。
3.医美相关项目：二氧化碳点阵激光治疗痘坑、妊娠纹、浅表疤痕等，化学换肤术治疗痤疮、黄褐斑、色素暗沉、提亮肤色、痘印、毛发苔藓等。
4.手术：各种皮肤浅表肿物的切除、皮肤组织病理活检等。
5.皮肤镜检查：辅助诊断和鉴别诊断各类皮肤病
6.性病诊疗：常见性病病原体检查和培养，根据性病诊疗规范结合实验室检查正规治疗各种性病，包括淋病、支原体尿道炎、衣原体尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
7.常见过敏原检测，帮助过敏性疾病患者寻找病因。
8.皮肤病诊疗范围：痤疮、脓疱疮、皮肤疖肿等细菌性皮肤病，体癣、手足癣等真菌性皮肤病，水痘、带状疱疹、单纯疱疹、各种疣等病毒性皮肤病，湿疹、荨麻疹、神经性皮炎等过敏性疾病以及银屑病、扁平苔藓、结节性红斑及各种色素性疾病等等。
供稿：皮肤科
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不作为临床诊断及医疗依据
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