什么是肠息肉？
肠息肉是指高于周围正常的结直肠黏膜，突向肠腔的隆起性病变。随着肠镜检查的普及，越来越多的人发现肠息肉。
肠息肉最大的危害是有可能发展成结直肠癌。
发现息肉并及时的肠镜下微创切除可以有效的阻断结直肠癌的发生。
肠息肉发展成结肠癌模式图
肠息肉行肠镜微创切除术后都需要住院吗？
不是所有的肠息肉切除术后都需要住院。是否需要住院，主要取决于息肉的大小、数量、位置及手术方式等。
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如果息肉直径较小（如小于0.5cm），且数量有限（如单发或少量），通过活检钳钳除或高频电刀灼除，伤口相对较小，一般不需要住院。患者可以在门诊接受手术，术后回家卧床休息，并遵循医嘱进行后续护理和复查。
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如果息肉直径较大，或者数量较多（如多发息肉），那么内镜手术过程可能相对复杂，术后需要更长时间的观察和恢复。因此，患者可能需要住院接受治疗。
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如果息肉位于肠道的弯曲部位或难以触及的位置，手术难度可能会增加，术后也需要更长时间的观察和护理。这种情况下，患者也可能需要住院。
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如果患者存在严重的基础疾病（如心脏病、高血压等），或者对内镜手术不耐受，那么术后住院的风险和必要性也会增加。住院可以确保患者在专业医护人员的监护下得到及时有效的治疗和护理。
肠息肉行肠镜微创切除术有风险吗？
虽然目前随着内镜技术的进步，肠息肉切除大部分人都很安全，创伤小、恢复快。但任何手术都存在一定的风险。主要包括出血、穿孔、感染等。
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出血
切除创面术后可发生延迟出血，表现为术后血便，严重可导致失血性休克，部分病人可能需再次行内镜下止血，若疗效欠佳，有的人会行外科手术治疗。
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穿孔
在切除较大、较多息肉或位置特殊的息肉时，可能发生穿孔，甚至术后1-2天发生迟发性穿孔。患者可出现剧烈腹痛、发热、寒战、心率加快、血压下降等感染表现。若内镜下无法缝合创面，可能需行外科手术治疗。
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感染
肠息肉内镜治疗后，局部炎症反应和组织损伤为细菌提供了侵入途径，易诱发感染，甚至会威胁生命安全。
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粘连
肠息肉内镜治疗会引起一定的炎症反应，会刺激周围组织形成纤维化，从而导致粘连的发生。粘连可能会限制肠道运动，引起疼痛、恶心呕吐及排便困难等不适症状。
肠息肉肠镜下圈套切除
肠息肉行肠镜微创切除术后有哪些注意事项？
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休息与活动
充分休息：术后尽量卧床休息，避免剧烈活动和过度劳累。
避免增加腹压：术后1周内尽量避免紧张及情绪激动，避免从事有可能使腹压增加的活动，如负重等，也应避免剧烈咳嗽。
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饮食调理
禁食与流食：术后第1天禁食水，术后第2天可以根据情况及医嘱少量进食流质饮食，如藕粉、牛奶等。之后逐渐改为半流质饮食，如米粥、烂面条等。
避免刺激性食物：术后1周内，切勿暴饮暴食，避免食用大量蔬菜等粗纤维食物，以及辛辣、油腻、有刺激性的食物，防止对消化道造成刺激和负担。
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观察病情
大便情况：注意观察大便的颜色、性质和量。正常情况下，大便颜色应为黄棕色或深棕色，不应带有明显的血丝或暗红色。若发现大便的颜色呈黑色或带有血丝，甚至便血，应立即通知医生或立即就诊。
其他症状：如果患者出现血压急剧下降、发热、剧烈腹痛、呕吐等症状，需要立即告诉医生进行处理。
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规范用药
药物控制：术后禁食需静脉补液营养支持治疗，根据病情可能需使用预防出血、预防感染或修复肠粘膜的药物。
遵循医嘱：按照医生的建议规范用药，遵循用药剂量和用药时间。如果出现不良反应或药物过敏等情况，应及时告知医生并停止使用药物。
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定期复查
复诊评估：术后需要根据病理结果及医生的安排进行定期复查，评估手术效果，监测伤口愈合的情况。
专家介绍
朱 宏
主任医师
硕士生导师
江苏省人民医院副院长，南京医科大学附属逸夫医院党委书记，消化科主任医师，医学博士，硕士生导师。中华医学会消化内镜分学会胰腺协作组委员、江苏省医学会消化内镜学分会副主任委员、江苏省中西医结合学会消化分会副主任委员、江苏省医学会消化内镜分会ERCP学组副组长、江苏省医学会消化内镜分会EUS学组委员。
从事消化科临床诊治工作近26年，熟练掌握消化系统疾病诊治及消化内镜技术，擅长胃食管反流病，幽门螺杆菌感染，炎症性肠病的诊治，在食管、胃和结肠早癌，胆胰疾病的内镜诊治方面具有丰富的经验。
蒋小猛
主任医师
副教授
南京医科大学附属逸夫医院消化科行政副主任、胸外普外消化党支部书记、在职博士。南京市医学会消化内镜分会委员，江苏省医师协会消化病分会委员，江苏省医学会消化内镜分会ERCP学组成员，江苏省康复医学会消化康复专委会委员，江苏省预防医学会消化系统疾病防治专委会委员。主持及参与省、市及校级课题7项。以第一作者及通讯作者在SCI及国内期刊发表论文23篇。担任《surgical endoscopy》等杂志审稿人。曾获得江苏省医学新技术引进二等奖一项，获得专利三项。
1999年开始从事消化专业医教研工作，专注于肝胆胰疾病及胃肠道肿瘤的临床及基础研究。特别擅长多种内镜下高级微创手术治疗，比如胆结石、胰腺癌、消化道早期肿瘤、痔疮等的内镜下诊治(ERCP、ESD、EUS等)。
审核：曹 浩 李昊阳
供稿：冯 硕（消化科）
江苏省人民医院医疗集团逸夫医院
