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《European Eating Disorders Review》期刊发表了一篇文献,题目是《Network analysis of specific psychopathology and psychiatric symptoms in patients with anorexia nervosa》(神经性厌食症患者特异性精神病理学和精神症状的网络分析)。
该研究聚焦于神经性厌食症(AN)患者的特异性精神病理学和精神症状,通过网络分析方法探索症状之间的复杂关系。这种方法使得研究者能够识别出在症状网络中起核心作用的因素,帮助制定更有针对性的干预策略。
研究对象包括955名AN患者,其中分为限制型(ANR)和暴食/清除型(ANBP)两种亚型。研究采用SCL-90(症状自评量表)、EDI(饮食失调问卷)和三维人格问卷收集数据,分析患者症状的中心性和相关性。结果显示,在两种亚型中,抑郁、焦虑、人际敏感性(SCL-90)以及无效感(EDI)具有最高的中心性,表明这些症状在网络中处于核心地位,并可能对其他症状的产生或维持起关键作用。相较而言,身体质量指数(BMI)的中心性较低,暗示其在AN患者的心理症状网络中扮演的作用有限。
此外,研究揭示了“对纤瘦的追求”这一核心症状在两种亚型中的重要性。在ANR中,“对纤瘦的追求”不仅中心性较高(1.15),还与核心症状如抑郁和无效感之间存在更强的关联(相关性为0.38–0.47)。相比之下,在ANBP中,这一症状的中心性较低(0.81),但“身体不满”在ANBP中的重要性更高(中心性为0.73)。这些差异表明,虽然两种亚型共享一些核心特征,但其症状网络的结构仍存在显著差异。
这一研究的重要观点在于,除了饮食失调的核心症状外,精神共病症状(如抑郁、焦虑和人际敏感性)也应成为AN患者治疗的重点。这种观点挑战了传统上将BMI作为干预目标的单一视角,强调无论患者的体重状态如何,都需要关注其潜在的心理健康问题。特别是,针对ANR患者的治疗可能需要更加注重减轻“对纤瘦的追求”,而针对ANBP患者,则需要更多关注“身体不满”和情绪调节的支持。
总体而言,该研究通过网络分析法精确识别了AN患者核心症状的复杂关系,为制定精准的心理干预和治疗策略提供了科学依据。这种方法不仅有助于深化我们对饮食失调和精神共病之间关系的理解,也为个性化治疗的开发提供了理论支持。
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