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《Addiction》期刊在2022年8月发表了一篇文献，题目是《Education plays a crucial role in the pathway from poverty to smoking: a Mendelian randomization study》（教育在从贫困到吸烟的道路上起着至关重要的作用：一项孟德尔随机化研究）。
这篇文献探索了教育在贫困与吸烟之间的因果路径中所扮演的关键角色。研究背景指出，低收入社区的吸烟率显著高于其他群体，但对于教育在这一关系中的作用及其因果方向，仍存在不明确之处。作者通过双向的孟德尔随机化分析，以揭示教育和收入对吸烟行为的保护性作用，以及吸烟对教育和收入的反向影响。
研究使用了最新的大规模全基因组关联研究（GWAS）数据，涵盖欧洲血统的参与者，共143,210至766,345人。通过单变量和多变量的孟德尔随机化分析，研究评估了收入和教育对吸烟行为的总效应和直接效应。结果显示，收入和教育均对吸烟具有显著的保护作用，特别是在吸烟的启动和戒烟方面。其中，教育对吸烟启动的影响更为显著（β = -0.447），而收入的影响也较为显著（β = -0.290）。在戒烟方面，教育和收入的负相关性进一步得到了验证，教育的效应为β = -0.364，而收入为β = -0.323，这些结果均具有高度的统计显著性（P < 0.001）。
更重要的是，研究发现，在控制收入变量后，教育仍然对吸烟行为有显著影响，表明教育在独立于收入的情况下，依然是影响吸烟行为的重要因素（P = 3.40 × 10^-10 -0.0272）。反向的MR分析结果也支持了吸烟可能会导致教育年限的减少（β = -0.190）以及收入水平的降低（β = -0.204），这些发现进一步凸显了吸烟行为与社会经济地位之间的双向关联。
综上所述，研究得出结论，教育在收入与吸烟行为的关系中起着重要的调节作用，并对吸烟的启动和戒断有独立的保护性影响。这一发现提示政策制定者和公共卫生工作者在制定控烟策略时，或可通过提升教育水平来间接降低贫困社区的吸烟率，从而改善相关人群的健康状况。
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