上海长征医院的殷浩团队于今年5月在《Cell Discovery》期刊上发表了其最新研究成果，代表世界首例治愈2型糖尿病的案例已出现。
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非常震惊，可以用这四个字形容。也因此，总台《央视财经中国好医生》对殷浩教授进行了独家专访，科研团队首次对外开放实验室。
5年通用 15年治愈
先说些我们普通人最关心的：
“我是否能参与？”“这项技术何时能普及？”“这真的是一种治愈方法吗？”
谈及“治愈”，我们首先需要对其定义进行界定。如果是指胰岛功能得以恢复，使患者能够回归正常生活，那么可以认为是达到了治愈的标准。但如果说要与完全健康的普通人无异，那目前还无法实现。
原因在于，当前所取得的突破主要集中在自体再生胰岛移植技术上。对于2型糖尿病患者而言，这项技术能够使胰岛功能恢复正常。
但如果患者本身还存在胰岛素抵抗等问题，那么并不能保证糖尿病不会复发。
而对于大多数1型糖尿病患者来说，他们先天存在β细胞自身免疫攻击的问题，即使移植了胰岛，也仍然会面临被攻击的风险。无论是自体移植还是异体移植，都需要使用免疫抑制剂来延长移植体的存活时间。
这是否意味着所有人都适合接受这种治疗呢？答案也是否定的。
这项技术属于再生医学领域，是前沿科学，目前尚未被正式批准用于治疗。现有的所有案例都仅限于临床试验阶段，能否接受治疗需要看是否满足试验团队的入组标准。
那么，这项技术究竟何时能够广泛应用呢？
根据目前的信息汇总，异体再生胰岛移植有望在5年内实现大规模应用，而自体移植则有望在15年内实现，并可能完全治愈1型糖尿病，届时将不再需要免疫抑制剂。
殷浩教授解答
事实上，在2021年，全球范围内因糖尿病及其并发症导致的死亡人数就已高达670万，平均每5秒钟就有一人因此丧生，凸显出糖尿病已成为全球公共卫生领域的严峻挑战，不仅威胁个体健康，也给家庭和社会带来了沉重的经济与社会负担。
胰岛素，这一由胰腺胰岛细胞分泌的激素，在人体中扮演着调节血糖水平、维持生命活动正常进行的关键角色。然而，对于糖尿病患者而言，胰岛功能的缺失或不足使得血糖控制变得异常艰难。尽管传统的治疗方法，如胰岛素注射，能够一定程度上缓解症状，但并未触及问题的根本。
糖尿病患者在“甜蜜”与痛苦的交织中，艰难地寻求着生命的平衡点。
2024年5月7日，医学界迎来了一项具有里程碑意义的突破。海军军医大学第二附属医院——上海长征医院宣布，成功实施了全球首例干细胞来源的自体再生胰岛移植手术，为一名胰岛功能严重受损的2型糖尿病患者带来了新生。
该患者至今已完全摆脱胰岛素依赖超过三年，这一成果一经公布，立即引起了全球的广泛关注，标志着医学领域的一大创新，也为无数糖尿病患者点亮了新的希望之光。
自上海长征医院发布这一科研成果以来，科研团队备受瞩目。近日，科研团队首次对外开放实验室，并接受了总台《央视财经中国好医生》节目的独家专访。
上海长征医院副院长、器官移植暨肝胆外科主任殷浩教授，就临床创新、诊疗难点以及社会广泛关注的问题，进行了深入细致的解答。
谁都能获得治疗吗？
殷浩教授指出，虽然手术取得了成功，但这并不意味着所有2型糖尿病患者都能通过此方法获得治疗。被治愈的患者具有其特殊性，处于2型糖尿病后期，胰岛功能严重不足，并伴有严重并发症。医生在成功进行肾脏移植的基础上，利用细胞移植再生医学疗法，帮助患者重建了胰岛功能，稳定了血糖水平。
哪些糖尿病患者可以接受这一技术？
针对哪些糖尿病患者可以接受这一技术的问题，殷浩教授表示，这需要根据患者的具体情况进行评估。
再生胰岛的培育过程？
关于再生胰岛的培育过程，他介绍道，体外可再生胰岛的制造通常需要两个步骤：
首先制备诱导多能干细胞，耗时一个多月；然后利用科研团队自主研发的内胚层干细胞技术，使细胞更接近成熟的胰岛细胞，显著减少了细胞传代的次数。
这些再生的胰岛细胞团，纯度高且功能正常，能够感应血糖变化并分泌相应的胰岛素或胰高血糖素，实现对血糖水平的动态调控。
在临床应用中，再造胰岛的输注过程简便，患者仅需局部麻醉，通过小穿刺将细胞团输注到肝脏门静脉中。肝脏丰富的血液供应和适宜的环境使这些细胞能够定植并开始发挥作用。
是否会出现排异反应？
对于自体胰岛再造是否会出现排异反应的问题，殷浩教授表示，对于胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者而言，自体胰岛再造不会出现排异反应。但对于1型糖尿病患者而言，由于自身免疫系统的攻击，即使再造出自己的胰岛也难以避免被破坏。
因此，无论是自体还是异体移植，1型糖尿病患者都需要依赖免疫抑制剂来维持治疗效果。
殷浩教授表示，未来有望通过结合基因编辑技术来解决再生胰岛移植后的排异反应问题，让再造的胰岛在体内无需免疫制剂也能存活。
在探索干细胞治疗的前沿科技时，安全问题不容忽视。殷浩教授强调，在治疗的全过程中保障患者安全至关重要。采用新技术治疗糖尿病患者时，必须高度重视并认真处理可能出现的缺陷和变异风险以及肿瘤问题。只有在确保患者安全的基础上，才能进一步探讨治疗的有效性。
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