身为眼科医生，我深知看见的价值，也坚信：知识的力量可以给予病人最大的安慰和支持。
为了更好地为您提供指导和支持，我们开设一个专栏，分享与近视患者的日常问答（推荐您通过抖音的小荷健康、百度健康、好大夫在线咨询我），帮助大家深入了解手术前后的各个环节，减轻您的担忧、消解疑虑和紧张。
在这里，您不仅可以找到一些您关注的问题答案，还可以感受到医患之间的情感纽带。希望我的微薄之努力，能为您的近视手术的旅程注入一份温暖和希望。
01
患者提问：
你好，我想问一下，我右眼先天性白内障，但是并不影响视力，需不需要做手术？还有一个就是左眼弱视成年了有没有治疗的可能？
北京大学第三医院眼科中心陈晓勇主任医师回复：
1.关于先天性白内障：
如果右眼先天性白内障目前未对视力造成明显影响，且日常生活和学习不受干扰，暂时无需手术治疗。手术通常适用于以下情况：白内障导致视力明显下降，无法通过矫正达到正常水平。白内障有快速进展，可能进一步影响视力。出现并发症（如眼压升高、炎症或视网膜相关问题）。
你目前都没有，所以不需要手术。在您的情况下，建议每年复查一次，包括视力检测、裂隙灯检查和眼底检查，以观察白内障的稳定性。如有进展趋势或影响视力的风险，再考虑手术干预。
2.关于左眼弱视：
成人弱视的治疗效果极为有限，几乎不会有任何改善。
患者追问：
网上说遮盖训练成年还是有效果的，那目前国内的话，有没有什么案列，还有一个就是如果我参加公务员体检的话，我这个公务员体检能不能过？
这是我刚刚上传的报告，您看了一下的话，有没有什么问题？
北京大学第三医院眼科中心陈晓勇主任医师回复：
您新提供的病历和之前的检查结果的信息是一样的，您的右眼存在先天性白内障，左眼由于远视导致弱视。
从医学角度看，成年后远视弱视的治疗效果非常有限，因此针对你的弱视进行治疗没什么意义。
当前的屈光状态是右眼正视，左眼约300度远视。这种屈光差异导致的视觉问题无法单纯通过佩戴眼镜完全解决。鉴于您已成年，眼部的发育基本定型，改善弱视的可能性极低，因此不建议您尝试弱视治疗方法。
我给出的结论与之前相同。如果右眼的白内障情况对您的日常视力或生活造成影响，可以考虑进一步评估是否需要手术干预。左眼的远视目前可以通过适当矫正来尽量优化视觉效果。
患者追问：
还有一个就是我这个公务员体检，体检的话能不通过，我弱视这个眼睛的话，以后会不会瞎掉？或者是白内障这个眼睛。
北京大学第三医院眼科中心陈晓勇主任医师回复：
1.公务员体检能不能通过？
我从来没有负责过公务员体检，确实不清楚。
2.弱视是否会导致失明？
弱视是视觉发育期未得到充分刺激导致的视功能异常，通常是稳定的，不会直接导致眼睛失明。
3.先天性白内障会不会失明？
轻微或稳定的先天性白内障通常无需担心失明，只需观察。
02
总结
患者咨询先天性白内障和弱视治疗可能。
陈晓勇主任意见：右眼先天性白内障若无视力影响，暂不需手术，但建议每年复查观察稳定性；左眼成人弱视治疗效果有限，无法显著改善。弱视不会导致失明，先天性白内障通常也无需担心失明，但需定期监测。公务员体检事宜需咨询相关体检部门。
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