落枕是一种常见的急性颈部软组织损伤,通常表现为颈肩部剧烈疼痛和活动受限。
其主要症状包括早晨起床后发现颈肩部疼痛,头偏向一侧,活动明显受限,不能自由旋转颈部。落枕常因睡眠姿势不当、枕头高度不适或颈部受凉等因素引起。
在现代医学中,落枕被归类为急性颈椎关节周围炎或颈肩部肌肉筋膜炎。其发病机制主要是由于颈部肌肉痉挛、肌张力骤然增高或颈椎小关节紊乱所致。此外,落枕也与长期低头工作、缺乏锻炼等因素有关。
治疗方面,落枕初期建议局部冷敷以消肿镇痛,24小时后可改为热敷促进血液循环,缓解肌肉痉挛。中医治疗则注重舒筋活血、通络止痛,常用的方法包括针灸、推拿和穴位按摩等。此外,保持正确的睡姿和选择合适的枕头高度也是预防落枕的重要措施。
需要注意的是,虽然落枕通常为暂时性病症,多数情况下休息3至7天可自行缓解,但如果反复发作或症状持续时间较长,则需警惕颈椎病的可能。因此,在日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间低头,并定期进行颈部肌肉锻炼,以预防落枕的发生。
耳穴贴压疗法一定程度上能缓解上述症状。
落枕的耳穴贴压疗法:
选穴思路:主穴+配穴
一、主穴的选择:①颈、②颈椎、③神门、④肝、⑤肾。
二、随证配穴
1.风寒侵袭证:加肺、膀胱。
2.气滞血瘀证加:皮质下、耳尖放血。
3.其他:随证配穴。
三、取穴依据
1.颈、颈椎 为相应部位取穴,可疏散颈项、背部之风寒湿邪,达到通经活血的目的。
2.神门 可舒筋镇痛。
3.肝 具有柔筋通脉之效。
四、注意
风寒侵袭证宜解肌发表,温脉舒筋。
气滞血瘀证宜祛瘀通络,活血行气,通痹止痛。
耳穴疗法治疗本病临床疗效较好,选择对应区域敏感点进针效果更佳,刺激手法采用捻转污法,手法宜强,边捻转边瞩患者活动颈部,一般疼痛会较快缓解、活动度会明显改善。同时可配合艾灸、理疗、热敷等。
睡眠时枕头高度需适度,避免受冷,中老年患者如反复发作,应考虑颈椎病的可能,必要时需行磁共振等相关检查以明确病因。