一朋友谈起她的身体情况,咳嗽有白痰,行动乏力,苔白。问我有什么建议,我说了解下参苏饮吧。
朋友了解后就开始质疑:主治气虚外感风寒,内有痰湿证。我承认我气虚,要不然也不会行动乏力。我也承认我有痰湿,要不然也不会总觉得喉咙上有痰,但我并没外感风寒。对了,这个后面还跟的有:症见发热恶寒,无汗,鼻塞头痛等等。这些症状我也没有呀。
我说,中医向有“抓主症不必悉具”,“识病机最为根本”的观点。只要病机符合,有其中的表现之一二,就可以加减运用该方或成药。
朋友将信将疑,我也没再多说。没想到过了几天她告诉我,她买了中成药参苏丸来吃,感觉咳嗽有痰的症状好了很多呢。她着重加了一句:中医的观点经得起检验。
中成药参苏丸是何来头呢?
出自大名鼎鼎的宋代官修医书《太平惠民和剂局方》,方名参苏饮。其功效,一为益气解表,二为理气化痰。是一个扶正方剂。解决的是气虚外感风寒,内有痰湿的问题。
也就是说,本方证所指的气虚,主要是虚人肺脾两脏气虚,气虚可致倦怠乏力,气短懒言,故用人参益气补气。
肺脾气虚导致肺气不降,脾虚不运,水谷精微就像放久了的陈饭,变馊变腐,形成痰湿盘踞。痰湿反过来又影响气机升降,人体自顾不睱缺少战斗力,外邪一来便束手就擒,比如风寒这个外邪。
风寒将肌表束缚住,肺气宣发不出去,故感觉发冷,咳嗽痰白,肌表发热却没有汗。鼻为肺之窍,故鼻塞。肺脾气虚,清阳不升,于是头痛。可用苏叶、葛根、前胡解表。
痰湿盘踞,故胸脘满闷。用半夏、木香、陈皮等化痰行气,共使内外俱和而散邪。
邪散则正强,故本方能有效的抗病毒,增强人体免疫力,提高体弱多病者的体质。这也是朋友没有感冒,但有气虚痰湿也可采用参苏丸的原因。
组成:
人参6g,紫苏叶6g,葛根6g、半夏6g、前胡6g、茯苓6g、枳壳4g、木香4g、陈皮4g、甘草4g、桔梗4g。加生姜7片,大枣1枚。水煎温服。
现在来具体讲讲本方如何治气虚外感风寒,内有痰湿。
人参补气。紫苏散风寒效佳,且可发汗,故二味合用为主药,并冠名参苏饮。
葛根甘补生津,辛凉能升清阳,净表邪,解肌热而发汗。前胡降肺气而清热,为消痰嗽之妙品。二味配合苏叶解表,让体内的热气散出去,除鼻塞,解头痛,发汗止嗽退热等。
喉咙里总像有痰咔不出,可推出二陈汤作代表。半夏茯苓陈皮甘草为除痰名方二陈汤。尤其茯苓之用,复脾之健运,行气利湿,断生痰之源。
桔梗配甘草,是大医张仲景钦定的排脓痰名方。咽喉壁上的顽固老痰遇到这二味,就像遇到强力清洁器,附着的痰涎全被刷下来了。
以上几味,补气虚,解表寒,除痰止嗽。余下几味,共治因肺之气机不降,脾虚不运带来的痰湿问题。
内有痰湿,要考虑治痰先治气。
木香辛苦温,能治心腹一切滞气。枳壳苦辛酸温,理气宽中,行滞消胀,且其酸有收涩的作用,可防胃下垂,脱肛等。故枳壳为不可忽视的举陷药,反过来可降胃中邪气,行滞消胀。二味相配,就像中央空调,可理顺胸中气机。
桔梗加入木香枳壳的队伍,合而为胸三药。对于胸中滞气而言,木香枳壳行气消胀,如同扬起的风帆。桔梗理气排脓,还肺一个清爽空间,再如一艘小船载风帆乘风破浪,打通肺脾,通调水道,下输膀胱,打散痰湿并让痰湿失去居住地,胸脘满闷随之消失。
《本草纲目》将除葛根生姜大枣外的诸药打了个总,组成前胡半夏汤,可治一切痰疾如痰气赖在上焦不走,引起呕逆,头目昏眩,咳逆等。这些能耐,可谓对痰湿釜底抽薪。
脾喜喜大枣,和胃之生姜助力肺脾,将全方攘外安内的能力推上一个新高度,由此扶正散邪,邪退正安。
前面说了,“抓主症不必悉具”,“识病机最为根本”,故本方不仅虚人外感发热恶寒,无汗,鼻塞头痛,胸脘满闷,咳嗽痰白,气短懒言,倦怠无力,苔白,以及因气虚而展现出来的脉弱可用。虚人兼夹痰饮的咳喘,厌食,胸痛等症状,用本方加减也可获良效。
而咳喘可出现于慢性支气管炎、肺气肿,肺癌等。
胸痛可出现于肺心病,冠心病,肺癌等。
厌食可出现于慢性胆囊炎,妊娠恶阻等。
由上可见,虚人外感,什么是虚,一是免疫力差,二是身体有恙导致免疫力差。故本方更适用于身体虚或有疾而免疫力差之人的风寒感冒,或是内有痰湿之症。
另外,本方为发散风寒而设,故性味总体偏温。若服用多次后出现上火症状,可加适量柚子皮或是柑叶降火理气。
温馨提醒:文章所提供的方子,宜根据情况辨证加减,建议找专业医生指导哦。(部分图片来自网络,如有侵权请联系删除)