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文摘   2024-11-21 10:25   美国  

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今天给大家带残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC)的变量解读及文章速递,目录如下:

01

引言

02

变量解读--残余胆固醇的定义、计算公式、来源文献、临床意义等

03

文献解读--CHARLS联合CHNS数据库--残余胆固醇与LDL之间的不一致性与stroke

04

课程介绍

01 引言

今天给大家带来一篇CHARLS+CHNS数据库最新高分文章【中科院一区--5.0分】,利用到了:新指标--残余胆固醇

调查了残余胆固醇和LDL之间的不一致性stroke之间的关联。

启发:模仿以上文章,更换结局变量,如心血管疾病、肥胖、代谢综合征等,一篇SCI就有啦!

02 残余胆固醇

1.残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC):是近年来心血管疾病(CVD)领域研究的一个重要指标,主要指富含甘油三酯的脂蛋白(如极低密度脂蛋白 [VLDL]、中间密度脂蛋白 [IDL] 和乳糜微粒)的胆固醇含量。它是非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)中去掉低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)部分后剩余的胆固醇。

  • 残余胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立风险因素。

  • 与LDL-C不同,RC主要反映甘油三酯含量较高的脂蛋白代谢异常

2.残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC)的来源来源于代谢过程中未被完全清除的富含甘油三酯的脂蛋白,包括:

  • 乳糜微粒(Chylomicrons):从膳食脂肪吸收后在肝脏代谢;

  • 极低密度脂蛋白(VLDL):由肝脏分泌,携带内源性甘油三酯;

  • 中间密度脂蛋白(IDL):VLDL代谢的中间产物。

这些脂蛋白的代谢不完全会导致胆固醇残留在血液中,加速动脉粥样硬化的形成。

3.残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC)的计算公式:

  • TC = 总胆固醇(Total Cholesterol)

  • HDL-C = 高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol)

  • LDL-C = 低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol)

4.残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC)的参考文献

5.残余胆固醇(Remnant Cholesterol, RC)的解释与意义:

较高的残余胆固醇水平通常与以下情况相关:高甘油三酯血症、肥胖、代谢综合征、Ⅱ型糖尿病

(1)心血管疾病风险

研究表明,残余胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立风险因子,其作用机制包括:

  • 残余胆固醇可以沉积在动脉壁中,促进动脉粥样硬化。

  • 它对内皮细胞的损伤可能比LDL-C更加显著。

(2)补充LDL-C的不足

  • 在一些高甘油三酯水平患者中,LDL-C可能被低估,此时残余胆固醇可以作为补充指标。

  • 残余胆固醇与心血管疾病的风险相关性在一些研究中甚至高于LDL-C。

(3)代谢综合征和肥胖

高残余胆固醇水平常见于肥胖、代谢综合征和糖尿病患者。


03 文章速递

关键词中国健康与养老追踪调查(CHARLS)CHNS(中国健康与营养调查)残余胆固醇LDL之间的不一致性;卒中发病

2024年10月,国内外联合团队在Journal of the American Heart Association(中科院1区,IF: 5.0)上发表了题为:Intraindividual Discordance Between Remnant Cholesterol and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Associated With Incident Stroke: Results From 2 National Cohorts 研究论文,调查了残余胆固醇LDL之间的不一致性卒中发病的关系。

研究背景:残余胆固醇的致动脉粥样硬化作用日益得到承认。本研究旨在利用2个中国国家队列探讨残余胆固醇低密度脂蛋白胆固醇之间的不一致性与卒中发病的关系。

方法:我们研究了来自CHARLS(中国健康与养老追踪调查)的11 139名参与者和来自CHNS(中国健康与营养调查)的5993名45岁或以上的参与者。残余胆固醇和LDL之间的不一致性使用百分位数单位的差异(>15个单位)来定义。

结果:随访期间,两个队列分别报告了988例(8.9%)和128例(2.1%)卒中事件。在2个队列中,残余胆固醇升高总卒中风险较高显著相关。调整残余胆固醇水平后,不一致的高残余胆固醇组与卒中风险增加显著相关(CHARLS:亚分布风险比[sHR],1.31【95 CI,1.10-1.55】;CHNS:sHR,1.84【95 CI,1.15-3.08】)。即使在LDL水平最佳的人群中,也显示出一致的结果。

结论:残余胆固醇和LDL之间的不一致代表了个体内差异,与中国成年人卒中发病显著相关。

04 课程介绍

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贫血血脂异常(根据病史、体检数据、用药情况判断)
心脏代谢指数 (CMI)心脏代谢共病(CMM)
估计葡萄糖处理率 (eGDR)心脏代谢指数(CMI)
高血压(根据病史、体检数据、用药情况判断)PEF的实际值占预测值的%多少(PEF%)
糖尿病前期(根据病史、体检数据、用药情况判断)严重肺气流受限
社会活动指数(Social_Score)肌酐与胱抑素C比值(CCR)
估计肾小球滤过率 (eGFR)胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)
基础代谢率(BMR,Mifflin-St Jeor方程)基础代谢率(BMR,哈里斯-班尼迪克特方程)
TyG-WHtR(甘油三酯葡萄糖-腰围身高比)TyG-WC(甘油三酯葡萄糖-腰围)
甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)TyG-BMI(甘油三酯葡萄糖-体质指数)
ABSI(体型指数)中国人内脏脂肪指数(CVAI)
圆锥性指数LAP(脂质累计指数)
BRI(身体圆度指数)VAI(内脏脂肪指数)
WHtR(腰围身高比)AIP(动脉粥样硬化指数)
糖尿病(根据病史、体检数据、用药情况判断)智力活动指数
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5. 每周一加更多国数据库联合文章复现!目前已更新如下复现文章(五星好评!)

线性回归--Life satisfaction, depressive symptoms, and blood pressure in the middle-aged and older Chinese population 中科院2区 3.5分

②线性回归+中介分析--The relationship between handgrip strength and cognitive function among older adults in China: Functional limitation plays a mediating role 中科院2区 4.9分

logistic回归--Dose–response relationship between Chinese visceral adiposity index and type 2 diabetes mellitus among middle-aged and elderly Chinese 中科院2区 3.9分

charls+环境--Systemic inflammation accelerates the adverse effects of air pollution on metabolic syndrome: Findings from the China health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) 中科院2区 7.7分

轨迹分析+HRS+ELSA--Eight-year total, cognitive-affective, and somatic depressive symptoms trajectories and risks of cardiac events 中科院1区 5.8分

GBTM+轨迹分析--Associations between social and intellectual activities with cognitive trajectories in Chinese middle-aged and older adults: a nationally representative cohort study 中科院1区 7.9分

Cox比例风险回归--Tobacco smoke and all-cause mortality and premature death in China: a cohort study 中科院2区 3.5分

预测模型--Development and validation of a risk prediction model for frailty in patients with diabetes 中科院2区 3.4分

6. 提供专属 选题指导、期刊推荐、预审稿、群聊快速答疑等全方位特色服务,发文无忧!

课程目录

1.R语言基础

2.统计学基础

2.1.描述性统计分析(频数表、相关、t检验、非参数检验、趋势性检验)
2.2.处理缺失值(多重插补、其他方法)
2.3.回归分析(logistic回归、泊松回归、简单线性回归、多元线性回归、广义线性模型、LASSO分析)
2.4.主成分分析和因子分析 
2.5.聚类分析 
2.6.生存资料分析 
2.7.纵向数据的轨迹分析 
2.8.预测模型  

3.CharlsMAX包实操复现教学

3.1.根据文章复现进行实操学习

3.1.1.charlsAMX包使用方法

通过charlsMAX包示例代码演示以及配套网站(charlsMAX search网站)使用

3.1.2.复现文章1-多元线性回归:Life satisfaction, depressive symptoms, and blood pressure in the middle-aged and older Chinese population

3.1.3.复现文章2-线性回归  Bootstrap  中介分析  多重插补  敏感性分析 :The relationship between handgrip strength and cognitive function among older adults in China: Functional limitation plays a mediating role

3.1.4.复现文章3-多变量回归  限制性立方样条 ROC  交互作用 分层分析Dose–response relationship  between Chinese visceral  adiposity index and type 2  diabetes mellitus among  middle-aged and elderly Chinese

3.1.5.复现文章4-环境污染与charls数据库联合----JCR1区/7.7分Systemic inflammation accelerates the adverse effects of air pollution on metabolic syndrome: Findings from the China health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS)

3.1.6.复现文章5-HRS与ELSA数据库联合---JCR1区/5.8分Eight-year total, cognitive-affective, and somatic depressive symptoms trajectories and risks of cardiac events

3.1.7.复现文章6-GBTM+轨迹分析--中科院1区 7.9分Associations between social and intellectual activities with cognitive trajectories in Chinese middle-aged and older adults: a nationally representative cohort study

3.1.8.复现文章7-分段线性--中科院三区3.4分Blood urea nitrogen to creatinine ratio is associated with physical frailty in older-aged Chinese: a cross-sectional study

3.1.9.复现文章8-纵向研究-中科院一区8.5分Association of metabolic syndrome severity with frailty progression among Chinese middle and old-aged adults: a longitudinal study

3.2.charls传统代码学习

3.2.1.charls数据结构探索

3.2.2.关联性分析实操及复现

3.2.3.生存分析实操及复现-Cox比例风险回归--中科院2区 3.5分Tobacco smoke and all-cause mortality and premature death in China: a cohort study

3.2.4.预测模型--中科院2区 3.4分Development and validation of a risk prediction model for frailty in patients with diabetes

4.各国健康数据库学习

4.1.HRS数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

4.2.ELSA数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

4.3.SHARE数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

4.4.MHAS数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

4.5.CLHLS数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

4.6.CHNS数据库申请账户、数据结构探索、数据下载及处理

课程如何购买?

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