肾功能十年稳定如初,全靠这5点,都达标尿毒症烦恼一扫而空

健康   2024-09-25 16:29   河北  

每个肾病患者都很关心一个问题:有什么办法能不能发展到尿毒症吗?

肾病阻断尿毒症的关键就是肾功能,稳定住肾功能,不再短时间内快速的衰竭,就可以阻止尿毒症发生。那肾功能可以不恶化吗?又如何保持稳定呢?

影响肾功能进展的因素中,早中晚期都不有所不同,而贯穿于整个肾病发展的因素也有这么几种,如果你的这些指标都能一直控制达标,那肾功能进展速度会很慢。

排在前六的影响肾功能的因素,看看你都达标了吗?

第一项:尿蛋白没有总反复(0.5以内)

蛋白尿是从肾病初期就存在的症状之一,无论是原发性肾病还是继发性肾病基本上都会出现不同程度蛋白的流失。这与肾脏中肾小球及肾小管两大组织结构的损伤有直接关系。

所以控制尿蛋白稳定,一方面需要积极去控制免疫炎症反应,另一方面就需要系统去改善病理损伤,包括恢复受损肾小球及肾小管,以更彻底的消除蛋白尿。降低诱发肾衰竭的风险。

蛋白尿常常让一些患者“痛恨”主要是易反复的特点,避免总反复,根本来说要提升自身的免疫功能,避免炎症卷土重来,哪怕有点小炎症,身体一发现就自己解决了,蛋白尿就不会出现了,但如果你免疫力非常低,反复的几率就很大。

一般来说,24小时尿蛋白定量最好控制在0.2-0.5g以内,更安全,对肾衰影响最低。

第二项:血压波动幅度不大

要说排第一的是蛋白尿,那第二非高血压莫属。因为血压高基本上也贯穿于整个肾病发展周期,1-5期都可能存在。本身有高血压或因高血压发生肾衰的患者就更不用说了。

血压升高引起的最大问题就是肾内压的升高,血流速便秘了,肾脏数万的肾细胞受到缺血缺氧的困境,导致不断的坏死,大量的损伤是导致肾衰竭的原因。

所以一旦血压高了必须及时控制血压,联合服用降压药为主,配合低盐低脂饮食。降压药首先是ras阻断剂,降压同时保护肾小球、护肾降蛋白作用比较优秀。只要你的血压能持续稳定在130/80mmHg以内,肾衰风险可延后数年。

第三项:肾小球滤过率变化幅度不大

肾小球的持续硬化会直接影响到肾小球滤过功能的情况,血液不能及时循环到肾脏每一个角落,导致局部肾细胞出现缺血缺氧的情况。所以及时纠正肾小球内血氧情况,有助于恢复受损较轻的肾小球肾细胞,根本提升肾小球滤过率,肾脏的滤过功能,来降低毒素水平。

观察肾小球滤过率变动并非是单纯盯着具体数值看,更重要的是发展的趋势。如果滤过率在45以下,但持续稳定维持在45-35之间没有太大幅度下降,数十年都如此, 那说明你的病情得到了有效的控制,肾功能也相对稳定不再持续恶化。

提升肾小球滤过率的关键是纠正肾脏血液循环,同时纠正受损肾小球血氧供应不足的情况,建议可以采取中医药联合方案,活血化瘀清毒作用更好。

第四项:血红蛋白纠正后稳定

血红蛋白异常通常发生在肾功能损伤中后期,对很多人来说肾脏损伤严重后,造血功能受到影响,肾细胞减少,产生促红素的原料少了,就会导致促红细胞生成素的减少,血红蛋白形成减少 ,进入发生贫血的情况。

肾脏造血能力下降,既受到肾脏功能下降影响,又受到大量毒素的干扰,所以稳定血红蛋白指标,既要对症及时补充促红生成素,有需要积极排毒清毒治疗,是稳定血红蛋白的关键。

第五项:血钙、磷、钾要达

电解质紊乱的情况随着肾功能损伤越严重,出现几率越大,越明显。出现紊乱后引起的,首先是血钾、血磷、血钙三项指标变化,继发引起并发症比如高血钾症、钙磷代谢紊乱的那个,这些都是表明症状,其次还会累及多器官,比如心脏、神经系统、肺部等等,因此需要越早防止越好。

电解质水平稳定的样要加强肾脏血液循环,提升肾小球搓率过滤过率,让毒素更快排除起来,排毒清毒治疗,把肌酐、尿酸等指标控制住,是改善肾功能,预防电解质紊乱的关键。

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