2016年,宁夏回族自治区吴忠市同心县人民医院的重症医学科正式成立。
从那时起,我院重症医学科便与同心县人民医院重症医学科结下了不解之缘,接连派遣7名医师,连续8年前往同心县人民医院进行支援。在持续规范常规诊疗和确保医疗质量的同时,助力当地重症医学科引入并开展了一系列新技术和新业务。
近期,在我院援宁医师黄艳冰协助下,同心县人民医院重症医学科顺利开展多例“纤支镜引导直视下经皮气管切开术”,这项新技术相较于既往传统的气管切开手术有:切口小、速度快、风险低、效果好的优势。
这项技术的开展为更多意识障碍、颅脑损伤等需要气管切开、气道管理困难的患者带来优质的疗效,可以使患者尽早脱离呼吸机转回普通病房、减轻经济负担,尽早康复治疗。
随着重症救治技术的不断发展,使用经皮气管切开术治疗已经成为重症患者的开通人工气道的重要手段,国内外众多急危重症救治中心都将该项技术熟练地应用于需长期经人工气道治疗的各种重症患者,成为救治急危重症患者常用技术。
患者高某,因左侧外囊区脑出血破入双侧侧脑室并脑疝形成急诊入院。行“神经内镜辅助下左侧额颞顶脑内血肿清除术+去骨瓣减压术”,后患者逐步渡过脑疝危险期,但神志仍恢复慢,需较长时间经人工气道行气道管理及后续康复治疗,有气管切开指征。在黄艳冰医师协助下顺利行“纤支镜引导直视下经皮气管切开术”,术程顺利,操作过程10分钟,几乎无出血。
术中协助当地重症医学科医师行穿刺、置入导丝、扩皮、置管
术中及术后创面无出血
患者马某,因右侧基底节区脑出血、脑疝形成,出血量大,行“右侧额颞顶开颅血肿清除术”,术后转入重症医学科监护治疗。患者意识恢复慢,自主吞咽、咳痰能力差,综合评估有气管切开指征。重症医学科医护团队顺利行“纤支镜引导直视下经皮气管切开术”,术程顺利,耗时12分钟,出血量少,术后早期转出重症监护室行后续康复治疗。
当地重症医学科医师行纤支镜引导
多年来,泉州市第一医院与同心县人民医院重症医学科建立了紧密的协作关系,共同进步,不断推动输送优质医疗资源帮助其独立开展多项新技术和新业务,包括床旁纤支镜检查及治疗、持续血液净化技术、血液灌流、纤支镜引导直视下经皮扩张气管切开术、纤支镜引导下经口或鼻气管插管、亚低温脑保护、重症超声评估及监测技术等,促进当地重症医学诊疗能力的提升,致力于留下一支能够自我发展的队伍,真正实现“授人以渔”,确保当地患者能够持续获得高质量的医疗服务。
供稿丨援宁医疗队
编审丨万馨璟
审核丨党委宣传统战部