CRMed:复旦余发星团队开发胸膜间皮瘤基因治疗新策略 | Cell Press对话科学家

学术   2024-10-11 17:03   北京  


医学

Medicine

2024年10月4日,复旦大学生物医学研究院/附属儿科医院余发星研究员团队在Cell Press细胞出版社期刊Cell Reports Medicine上发表了题为“Gene therapy for diffuse pleural mesotheliomas in preclinical models by concurrent expression of NF2 and SuperHippo”的研究论文。文章报道了一种基于腺相关病毒(AAV)的胸膜间皮瘤基因治疗新策略,并通过小鼠遗传肿瘤模型验证了该策略的有效性。

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胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)是一种恶性程度很高的罕见肿瘤(国家卫健委第二批罕见病目录收录),起源于胸膜表面的间皮细胞。目前,临床上针对间皮瘤的治疗主要依赖手术、放化疗,但不确定治疗是否获益。免疫治疗能改善患者的生存状况,但总体预后改善有限,中位总生存期仅为18个月。因此,亟需寻找新的策略用于胸膜间皮瘤的治疗。


作者在对胸膜间皮瘤患者样本进行全外显子测序的研究中,发现了包括NF2、BAP1、CDKN2A/BTP53在内的多种抑癌基因的高频突变或缺失。此外,LATS2的失活突变也在胸膜间皮瘤患者中被发现。NF2和LATS2分别是Hippo抑癌信号通路中的重要接头蛋白与激酶,它们的突变提示Hippo信号通路在胸膜间皮瘤的发生发展中发挥重要作用。


余发星团队近期研究系统梳理了Hippo信号通路的核心信号网络,提出了HPO1和HPO2两个不同Hippo信号模块,其中WWC和NF2分别介导这两个模块的活化,并且基于WWC蛋白作用机制开发了SuperHippo迷你基因分子工具。NF2在胸膜间皮瘤中的失活突变频率高达40%,提示HPO2信号在该疾病中具有潜在调节作用,这一观点已在前人研究中得到验证。本研究发现HPO1信号同样参与胸膜间皮瘤的疾病进程,通过过表达SuperHippo提升HPO1活性能够显著抑制胸膜间皮瘤的发生发展。


基于这些发现,团队提出一种针对胸膜间皮瘤的“双管齐下”治疗新策略:一方面通过回补NF2恢复HPO2的正常功能,另一方面通过过表达SuperHippo使HPO1超活化,这样同时提升HPO1和HPO2活性,最大程度激活Hippo信号通路的抑癌功能。由于NF2SuperHippo基因结构较小,可以被同一个AAV病毒携带并表达,可实现“一石二鸟”的功效。研究还表明,AAV6能够高效感染间皮细胞,因此团队最终制备了AAV6-SuperHippo-NF2 病毒以用于临床前研究。在Nf2/Trp53小鼠胸膜间皮瘤模型中,该病毒有效抑制了肿瘤进展并延长了小鼠生存期,显示出显著的抗癌潜能。



综上,该研究通过胸膜间皮瘤的细胞系及小鼠模型验证了Hippo信号通路,尤其是HPO1信号模块,在胸膜间皮瘤中发挥的抑癌作用。此外,研究还提出了全新的基因治疗新方案,并在小鼠遗传肿瘤模型中验证了该方案的可行性,为胸膜间皮瘤的精准治疗提供了新策略。本研究得到了科技部,国家自然科学基金委,上海市科委及上海市卫健委多个项目及基金的支持。


作者专访

Cell Press细胞出版社特别邀请余发星研究员进行了专访,请他为大家进一步详细解读。

CellPress:

现阶段针对胸膜间皮瘤的治疗存在哪些挑战?



余发星研究员:

胸膜间皮瘤的治疗目前仍以姑息治疗为主。虽然临床研究表明,联合使用Nivolumab(PD-1单克隆抗体)和Ipilimumab(CTLA-4单克隆抗体)可以在一定程度上延长患者的总体生存期,但整体预后依然不佳。当前针对胸膜间皮瘤治疗的主要挑战还是在于缺乏有效的靶向药物。Hippo信号通路在胸膜间皮瘤中发挥关键作用,这是我们围绕该信号通路开发胸膜间皮瘤靶向新策略的基础。

CellPress:

相比于靶向Hippo通路的小分子抑制剂,基因治疗策略有何优势?



余发星研究员:

Hippo信号通路在多种肿瘤的发生与发展中发挥关键作用,是当前抗癌药物研发的重要靶点。该通路的效应分子YAP/TAZ通过结合转录因子TEAD调节基因表达,进而促进肿瘤的进展。目前,科研机构和制药公司大多致力于研发破坏YAP/TAZ-TEAD相互作用的小分子药物,部分候选药物已经进入I期或II期临床试验。尽管小分子抑制剂具有用药方便的优点,但其全身性给药方式可能引发一定的脱靶效应和毒副作用。因此,寻找新靶点和开发新的治疗策略至关重要。我们开发的AAV6-SuperHippo-NF2基因治疗策略可以实现局部药物递送,治疗效果相比需要频繁给药的小分子抑制剂要持久一些。但是基于AAV的基因治疗很难靶向并清除所有肿瘤细胞,这也是该领域面临的难题。


CellPress:

该基因治疗策略是否有潜力治疗其他肿瘤?



余发星研究员:

本研究主要通过Nf2/Trp53小鼠胸膜间皮瘤模型来进行功能验证,但AAV6-SuperHippo-NF2可能对所有类型的胸膜间皮瘤都有效果,这一点也得到了细胞实验数据支持。此外,Hippo通路基因在多种肿瘤(如施旺细胞瘤及室管膜瘤)中存在高频突变,其致病机制同胸膜间皮瘤有较高相似性,因此AAV6-SuperHippo-NF2基因治疗策略也有潜力拓展为这些肿瘤的治疗手段。另外,AAV6-SuperHippo-NF2还可同其他药物联用,用于更多不同类型肿瘤的治疗。当然,这些设想还需要更为翔实的临床前研究加以验证。

CellPress:

您的团队下一步有何研究计划?



余发星研究员:

我们后续工作将从延续性和拓展性两方面展开。在延续性方面,我们将继续推进AAV6-SuperHippo-NF2治疗胸膜间皮瘤的转化研究。目前,我们正在尝试构建带有BAP1及CDKN2A/B突变的小鼠自发性胸膜间皮瘤模型,以期建立更能反映人类胸膜间皮瘤分子异质性的动物肿瘤模型。同时,我们也将尝试在大动物模型中对AAV6-SuperHippo-NF2的安全性及有效性进行评估,为未来的临床试验奠定基础。在拓展性方面,我们将进一步研究AAV6-SuperHippo-NF2在其他类型肿瘤中的疗效,旨在扩大该基因疗法的应用范围,为更多患者带来潜在的治疗选择。

作者介绍





余发星

 研究员

余发星,复旦大学生物医学研究院暨附属儿科医院研究员,博士生导师,上海高校特聘教授。实验室主要专注于发育疾病及肿瘤发生的分子病理机制。迄今发表论文60余篇,其中以通讯或第一作者(含共同)在Cell, Molecular Cell, Cancer Cell, Developmental Cell, The EMBO Journal, Genes & Development, Cell Reports Medicine, Science Advances, Cell Research, Cell Reports等高水平期刊发表研究论文。并在Cell,Genes & Development, Annual Reviews,Cell Reports等期刊发表综述文章。论文被引用1万余次,连续入选中国高被引学者及World Top 2%科学家。目前承担国家自然科学基金(面上、优青、杰青)、科技部重点研发、上海市科委及上海市卫健委等多项国家或省部级项目。





   朱锐

助理研究员

朱锐,复旦大学附属儿科医院助理研究员。研究方向包括:1)Hippo信号通路调控及其转化研究;2)儿童神经肿瘤机制研究。研究成果发表于Cell Reports Medicine, Science Advances, Cell Death & Diseases, American Journal of Pathology等学术期刊。获得国家自然科学青年基金项目资助。

其他作者:复旦大学生物医学研究院研究生柳鑫成为该论文共同第一作者。其他共同作者包括复旦大学生物医学研究院的张栩、钟振兴、靳茹炘三位研究生,以及祁思娴博士、顾远博士和王瑜助理研究员。该研究还得到了复旦大学凌晨研究员、叶丹研究员和韦恩州立大学陈康教授的大力支持。

相关论文信息

论文原文刊载于Cell Press细胞出版社旗下期刊Cell Reports Medicine点击“阅读原文”或扫描下方二维码查看论文

论文标题:

Gene therapy for diffuse pleural mesotheliomas in preclinical models by concurrent expression of NF2 and SuperHippo


论文网址:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666379124004932

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2024.101763


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