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懒癌不“摆烂”？
小事不上心
很有可能来个大“惊喜”
这不
王大哥来到
商丘市立医院甲乳外科门诊就诊
迎接了个“意外”
超声提示：
甲状腺
3类结节
和6年间的每一次结果
似乎没什么差别
王大哥准备回去
甲乳外科副主任医师梁月丽发现：
甲状腺右侧叶低回声结节
边界欠清，凸出被膜
周边可见血流信号
不妙！
需要做甲状腺结节穿刺
查看病理
王大哥当即在门诊做了穿刺
但……
意外就是这么猝不及防
穿刺病理结果出来了
细胞学考虑
甲状腺乳头状癌
再生变故！
入院后完善检查
术前增强CT结果
引起了梁月丽的注意
王大哥的右侧锁骨下动脉
解剖变异
是极为罕见的解剖变异
——喉不返神经
喉不返神经
喉返神经是
支配声带发音的神经
正常情况下
由颈部迷走神经发出后
进入胸腔并绕过大血管
折返回到咽喉部
极罕见的情况下
喉返神经不进入胸腔
也不绕过大血管
而是直接进入咽喉部
此时就称为喉不返神经
因为解剖变异
喉不返神经的手术误伤率
最高可达75%左右
该神经一旦受损
可造成患者声音嘶哑
严重时甚至会出现
呼吸困难、窒息
而神经的损伤通常是
不可逆转
手术......
术前及时发现了
喉不返神经这一深埋的“陷阱”
与王大哥家属充分沟通
做好术前准备后
梁月丽副主任医师主刀
在完整切除
甲状腺肿瘤病灶的同时
对右侧颈区淋巴结清扫
将喉不返神经保护完好
手术顺利完成
「误区」
{ 结节很多人都有
不当回事？}
甲状腺结节有良恶性之分
大量研究证实
10%左右的结节
首次发现即为恶性
约15%的良性结节
有发展成甲状腺癌的可能
当发现有结节时
要找甲状腺专业的医生
来进行评估和随访
发现有恶性可能时
要按照科学的标准进行及时治疗
「误区」
{ 甲状腺结节
一切了之？}
有些患者
一旦发现甲状腺结节
会过分紧张
哪怕医生反复强调
是良性结节
也要求医生
把甲状腺全部切掉
事实上
甲状腺分泌的甲状腺激素
对人体起着至关重要的作用
如果随意切除
人的新陈代谢平衡会被打乱
需不需要切，切多少
都要由专业的医生
通过系统的评估和判断来决定
绝不能乱切
声明：本文仅作健康科普，不用于任何广告商业目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去医院就诊，谨遵医嘱。部分图片源于网络，如侵权请联系我们删除。
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