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引言
化学性肝损伤是指包括乙醇、药物、有毒气体、有毒物质等的化学物质引起的肝损伤，常见的临床表现有胁肋胀痛、黄疸、乏力、腹水等症状。“化学性肝损伤”这一疾病名称在中医中没有记载，现代临床医家将化学性肝损伤归为“胁痛”“黄疸”“虚劳”“鼓胀”等范畴。在肝损伤疾病的不同时期表现为不同证型，其中肝阴虚证常见于疾病的中后期，对于肝损伤疾病的转归预后有着重要意义。肝阴虚证的治疗以养阴柔肝，平补肝肾为主，而白芍具有滋养肝阴、平抑肝阳之功。现代临床研究表明白芍能够改善肝功能，治疗肝脏疾病肝阴虚证。白芍总苷(TGP)作为白芍主要的活性成分之一，具有抗炎、镇痛、抗氧化应激、保护肝脏、抗肿瘤等药理作用，对于肝损伤、肝炎、肿瘤疾病有一定治疗作用。
根据中医“阴阳平衡”理论提出化学性肝损伤肝阴虚证的基本病机是邪毒内侵，耗损肝阴，肝阴不足，阴阳失衡，则白芍“滋养肝阴”的特点是“扶阴抑阳”。此外，炎症反应是肝病进程的主要病理学基础，核因子-κB(NF-κB)和信号转导和转录激活因子3(STAT3)在调节促炎细胞因子和抗炎细胞因子释放中发挥重要作用。前期研究发现，TGP对温热中药和四氯化碳(CCL4)诱导的肝阴虚证大鼠的保护作用机制可能与抑制磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路调节炎症反应有关。本研究在此基础上，采用CCL4和甲状腺片建立化学性肝损伤肝阴虚病证结合模型，从NF-κB、STAT3角度深入探究TGP抗肝损伤的机制，揭示肝阴虚证的证候本质和白芍养肝阴的科学内涵。
范晓旭, 姜斯佳, 冯颖童, 等. 基于NF-κB和STAT3探讨白芍总苷对化学性肝损伤肝阴虚证大鼠的作用机制. 天津中医药, 2024, 41(11): 1445-1451.
FAN Xiaoxu, JIANG Sijia, FENG Yingtong, et al. Mechanism of total glucosides of paeony on chemical liver injury rats with liver yin deficiency syndrome based on NF-κB and STAT3. Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine, 2024, 41(11): 1445-1451.
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