寒冬将至，不少大洋彼岸的美国人已经准备圣诞礼物了。然而，一场阴冷的危机正在北美的空气中暗潮涌动。
近期，美国和加拿大接连报道了高致病性H5N1型禽流感的疫情。美国的奶牛场内，经过血样检测，115名工人中竟有8人被确认感染H5N1，感染率高达7%。在加拿大，专家的基因组测序结果也发出了令人警惕的信号——该病毒与不列颠哥伦比亚省家禽中传播的H5N1病毒惊人地相似。尽管尚未确认病毒是否具备人与人之间的传播能力，但这个巨大的疑问已如悬在头顶的利刃，令人不寒而栗。
无论是美国疾控中心的“尚无证据表明”还是加拿大的“仍未确定感染途径”，这样的表述听来无比冷静理性，仿佛一切都在掌控之中。然而，历史告诉我们，一句“尚无证据”未必是最终的答案。想想17年前的禽流感、想想疫情爆发初期的那些疏忽……
如果H5N1病毒真的能够在人体内悄然扩散，如果人与人之间真的可能感染，那么，这一场在家禽间肆虐的病毒将不再被隔离于围栏之内，而是冲破所有防线，卷席成新的全球流行病风暴。
也许很多人会认为，大洋彼岸的禽流感病毒不可能漂洋过海，甚至不屑于将其视为近在眼前的威胁。然而，事实一再提醒我们，地理距离在病毒面前毫无意义。早在以往的监测中，中国多地已经检测到禽流感病毒的踪迹。而在新冠疫情期间，海外输入的病例一度成了疫情防控的薄弱环节，让病毒跨越国界进入我们的生活。
可能很多人认为，中国境内禽流感疫情的新闻并不频繁出现，甚至让人以为这种病毒的风险不高。然而，事实却告诉我们禽流感病毒在中国的分布和流行远比想象中广泛。从南到北，各地监测数据都表明，这种病毒的足迹几乎遍布全国。
各地的监测数据表明，禽流感病毒已经在我们周围悄悄“安家”。江西宜春市自2017年至2022年，在1,153份活禽市场样本中检测出禽流感病毒阳性样本占比高达36.95%。特别是H9亚型，占比达12.49%。换句话说，几乎每三份样本中就有一份带有禽流感病毒，特别是在冬春季节，这些市场的病毒污染情况更为严重 。
广州的情况同样令人担忧。广州市海珠区2019至2022年的监测显示，甲型流感病毒的阳性率为10.25%，H9亚型检出率甚至高达73.96%。这一比例意味着，在广州的这些市场环境中，禽流感病毒的存在已经不只是偶然，而是长期稳定地分布其中 。
而在北方，山东省的禽流感监测从2020年到2022年表明，H9N2亚型禽流感病毒阳性率达到了14.63%。更值得注意的是，这些毒株在短时间内发生了基因变异和重组，不断增强了它的传播能力。换句话说，山东省的禽流感病毒不仅“常驻”，而且正变得越来越难以防控 。
湖北省的监测数据更是广泛且惊人。从2020年到2023年，在湖北省17个地区采集的8,514份样本中，阳性率达到了21.63%，其中H9亚型占比最高。这表明，湖北省多个区域的环境中，禽流感病毒的扩散已经进入高发状态 。
再看看重庆，在北碚区2020年至2023年的数据里，禽流感病毒阳性率达到了39.76%。尤其是H9亚型，几乎成为这些市场的“常客”，而H5和H7亚型的检测结果也显示了它们的踪迹。冬春季的重庆，农贸市场已成病毒的温床，环境污染之重让人不安 。
禽流感病毒的传播途径非常多样化，不仅可以通过接触感染禽类，还能够借助空气、粪便或饮水进行间接传播 。这意味着，这种病毒并不会“温柔”地停留在它的自然宿主身上，而是可能在环境中找到任何机会向人类发起进攻。面对这些潜在的风险，我们必须认识到，禽流感病毒不再是遥远的威胁，而是隐藏在我们日常生活中的潜在危机。
很多人常将流感误认为是普通感冒，认为只是小病一场。然而，流感和感冒不仅在病原上有着本质的区别，且流感的致死率和危害性也远高于普通感冒。普通感冒通常是由鼻病毒、冠状病毒等引起，表现为轻微的咳嗽、流涕等症状。而流感则是由流感病毒引起，具有极强的传染性，且容易引发高热、全身肌肉疼痛等症状，对身体影响更大 。
流感尤其青睐体质较弱的儿童和老年人群体，这两个年龄段的人因免疫力较低，成为流感重症的高发人群。在一项针对河南省某医院40例新生儿重症流感病例的研究中发现，不同亚型的流感对新生儿的影响各有不同。甲型流感的新生儿患者中，高热更为常见，且往往伴有肌酸激酶同工酶升高，提示存在心肌细胞损伤。而乙型流感患者则更多表现为消化道症状，如呕吐和腹泻，导致严重脱水 。
在这些重症病例中，甲流患者住院时间显著长于乙流患者，说明甲型流感对婴儿的损害更为严重且恢复周期较长。重症流感不仅会引发肺炎、呼吸衰竭等并发症，甚至可能导致死亡。在某些情况下，及时的抗病毒治疗如奥司他韦可以帮助患者较快退热，减轻病情，但如果延误治疗，可能导致不可逆的损伤。
面对流感的多样化危害，建立一个“家庭保护圈”显得尤为重要。在这个保护圈中，每个家庭成员都可以通过良好的卫生习惯、合理的生活作息，以及针对性预防措施来共同防护，尤其是要为老人和儿童这样免疫力较弱的成员筑起坚实的屏障。每个人的防护不仅是对自身的保护，更是对整个家庭的守护。因为当我们守护好每一个家人时，整个家庭也会在流感的季节中更加安全稳固。
流感的威胁不容小觑，患病后的治疗往往不能彻底解决问题，尤其是在病毒迅速传播、并发症高发的季节。对于儿童、老人等体质较弱的群体来说，流感感染可能引发严重后果，甚至导致住院治疗。相比于事后应对，构建一道全方位的“防御墙”。以下几种方式可以帮助我们更好地预防流感：
流感病毒可以通过飞沫传播，因此咳嗽和打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩，避免手接触口、鼻、眼等部位，能有效减少病毒传播。勤洗手，尤其是在外出或接触公共设施后，使用洗手液或含酒精的免洗洗手液清洁双手。
适量的运动和均衡的饮食有助于增强免疫力，避免因为身体虚弱而感染流感。保证充足的睡眠和合理的作息习惯，可以让免疫系统保持良好的状态，从而更好地抵御外界的病毒入侵。
在流感高发季节，尽量避免去人多密集、通风不良的场所。对于有条件的家庭来说，避免与出现流感症状的患者接触，尽量减少不必要的社交活动。
每年接种流感疫苗是对抗流感最有效的方法之一。特别是对于老人、儿童、孕妇等高风险人群，疫苗接种不仅能保护个人健康，还能减少病毒在人群中的传播率。
今年的流感疫苗市场出现了特殊情况，由于赛诺菲巴斯德公司主动召回流感疫苗，导致部分家长对疫苗的选择产生了困惑，一时之间不知道选择哪种疫苗才是最优解。
其实这个问题并不难解释，从工艺上来说我国内地的流感疫苗分为两大类——灭活疫苗 和 减毒活疫苗。
首先明确，目前在我国内地：
1. 肌肉注射（打针）的流感疫苗，都是灭活疫苗；
2. 鼻喷的流感疫苗，是减毒活疫苗。
那到底怎么选呢？
历年的《中国流感疫苗预防接种技术指南》均表示：“可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。”
总体来说：没有任何一个品牌的产品值得“优先推荐”或“苦苦等待”。
保护效果：相同工艺（灭活/减活）的疫苗，各品牌无本质差异。
不良反应：更加“玄学”，与接种手法、注射深度、针头粗细、个人心理和耐受度密切相关，很难说哪个大哪个小。
如果你到现在都没看懂，该为孩子和自己接种哪种疫苗，可以按照下面这张图“无脑”选择。
流感的威胁每年如期而至，影响着我们的生活和健康。相比感染后的治疗，提前预防才是抵御病毒最有效的方式。在各种预防措施中，接种疫苗无疑是最科学、最直接的选择。无论是老人、儿童，还是健康成人，流感疫苗不仅能为个人提供免疫屏障，更能帮助家庭和社区建立起抵抗流感的“防御墙”。让我们行动起来，及时接种疫苗，保护自己，守护家人，共同为健康筑起一道坚实的防线。
参考文献：
【独家】《流感疫苗选择攻略流程图（2024年版）》-包包聊疫苗
中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
河南省某医院40例新生儿不同亚型重症流感的临床特征_贾璨阳
H5N1禽流感在美蔓延__多国严阵以待_本报记者__刘霞
人感染禽流感诊疗方案（2024年版）
禽流感如何跨越物种传播_张梦然
禽流感流行特点及综合防控措施_马媛
2020—2023年湖北省外环境中禽流感病毒监测分析_黎美汐
2020—2023年广东省...型禽流感病毒外环境污染情况_焦亮
2020—2023年重庆市...区外环境禽流感监测结果分析_吴松
2020—2022年湖北省...市外环境禽流感病毒监测结果_陈鹏
2020-2022年山东地...型禽流感病毒的遗传进化分析_薛瑞雪
2019—2022年广州市...区外环境禽流感病毒监测分析_白珊珊
2017—2022年宜春市...市场禽流感病毒检测结果分析_金玲
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